近日病房連續有3位因沙門氏菌感染住院的病童，家長擔心的詢問：「我的孩子為什麼會感染沙門氏菌呢？會不會傳染…？」沙門氏菌感染症為食因性感染的疾病，是兒科常見的腸道感染菌種，好發季節在7-10月，但台灣氣候溫暖，整年都可能發生，感染對象以5歲以下的嬰幼兒居多。
主要的傳染途徑有兩種：食物、水。藉由食入被動物或人類糞便污染的水或食物而感染，例如：生的或未煮熟的雞蛋、蛋製品、牛奶及奶製品、肉類及其加工製品等。潛伏期通常是12-36小時；一般臨床症狀以急性腸胃炎表現，在感染後6-48小時會有噁心、嘔吐及腹瀉症狀，可能伴隨發燒及腹部絞痛等情形，通常發燒72小時內會好轉。
嬰兒、老年人或免疫功能低下者症狀通常較嚴重，可能因菌血症引發其他嚴重併發症。針對此類腸胃炎通常不需要給予抗生素治療，以補充水份及電解質為主，但若引發菌血症，則需注射7-14天抗生素治療。
如何預防感染？
1.最主要的方式是勤洗手，在上完廁所後和準備食物之前，必須徹底的以洗手液或肥皂清洗雙手，減少傳播的機會。
2.確實遵守~WHO食品安全5要訣：
（1）保持食品清潔
（2）生食熟食要分開
（3）食物要完全煮熟（尤其是雞蛋與家禽肉類）
（4）食物保存在安全的溫度
（5）使用安全的飲用水與食品
病童照護注意事項如下：
1.注意有無脫水現象，例如：眼眶凹陷、嘴唇乾裂、皮膚乾燥無彈性等症狀。
2.換尿布時，以溫水沖洗後拭乾，保持臀部乾爽，勿使用痱子粉或含香料的濕紙巾擦拭，以免刺激皮膚。
3.採清淡飲食，例如：米湯、稀飯、白土司等，嬰兒可繼續哺餵母乳或依醫師指示改用特殊配方奶粉。
4.勤洗手、加強飲食衛生、食用新鮮食物、正確奶瓶消毒。
5.執行腸胃道隔離是必要的，避免接觸病童用過之尿布，排泄物應妥善處理，並確實洗手。
6.被已感染之病童糞便染污的環境、用物、玩具等，可使用0.05%漂白水進行消毒。
最後提醒各位家長，若病童出現發燒、嗜睡、嘔吐或腹瀉加劇、脫水、食慾或活動力下降等症狀，應儘速就醫。
原文作者為新光醫院 劉莉瑄護理師，本文轉載自第321期《新光醫訊》
