行政院長蘇貞昌17日為女兒蘇巧慧站台輔選時，面部表情不對稱，讓外界擔憂是否是因過度疲勞導致中風。蘇辦公室發言人證實蘇貞昌是遭到病毒感染造成顏面神經麻痺，現已經就醫治療。
不過，為什麼會出現顏面神經會麻痺？該如何區分是顏面神經麻痺還是中風？有哪些前兆？又該如何預防？
如何區分是「顏面神經麻痺」還是「中風」？
台北榮總神經內科主治醫師陳世彬，接受《信傳媒》電訪時先解釋，顏面神經會麻痺分為「中樞型」和「周邊型」麻痺。中樞神經區域受損原因，通常是腦血管疾病如中風或腦部腫瘤；而周圍神經傷害造成顏面神經麻痺的原因大至可分為貝爾氏麻痺、感染、創傷、腫瘤、神經性疾病、先天問題等。
「大部分顏面神經麻痺都是病毒感染造成的，前兆其實很難發現。」陳世彬表示，一般病毒感染大致可分為較簡單和較複雜的泡疹病毒，「簡單的病毒感染病人不太會有其他症狀，就是單純身體較虛弱、疲憊，若是免疫力較差、身體以前就感染過此病毒時，在比較虛弱時病毒就會再跑出來；如果剛好跑到顏面神經，就會對顏面神經造成一些破壞。有些比較嚴重一點的患者是皰疹病毒感染，除了顏面神經麻痺，耳朵、耳蝸的周圍也會有水泡、泡疹產生，「這些病人的顏面神經麻痺就會比較嚴重一點。」
那要如何區分是顏面神經麻痺，還是中風？
陳世彬表示，用目測的方式最簡單可以用上下半臉來區分，「大部分的中風不太會影響到上半臉，如果是顏面神經麻痺的話整臉都會影響到，可能像是眼睛閉不起來，或是額頭皺紋消失、無法抬眉；而中風造成的週邊神經失調通常只有影響到下半臉，包括嘴角下垂，但眼睛不會閉不緊、抬頭紋也不會消失。」
針灸、電療能治？醫：第一線用藥是「這個」
要如何治療顏面神經麻痺？
陳世彬表示目前臨床上，類固醇還是第一線最根本的治療方式，「因為顏面神經麻痺跟皰疹病毒感染有關，所以有些還會加上抗病毒的藥物一起，如果有很明顯的水泡長出來，抗病毒藥物就會再加強一點，如果沒有水泡就不一定會使用。」
那麼使用針灸和電療方式呢？陳世彬表示針灸、電療或按摩屬於後期的治療方式，「初期還是要先用類固醇讓神經正在發炎的情況下壓制下來，讓它慢慢修復，修復的過程做一些物理治療也許就有一些幫助。」
至於該如何預防顏面神經麻痺？
陳世彬表示很難預防，有些人再發生前完全沒有任何症狀，主要還是不要熬夜、給自己太大壓力、有好的生活作息，對身體健康比較有幫助。而發生的族群，陳世彬也表示顏面神經麻痺沒有性別、種族之分，「不過年紀較大或是身體較差，特別是原本有糖尿病的族群，發生機率可能會比一般人高一點，但是任何族群都有可能遇到。」
陳世彬也提醒民眾，近期天氣變化大，還是要多注意生活作息規律、不要過多的壓力疲憊，注意保暖，「至於病毒感染，其實大部分感冒伴隨顏面神經麻痺機率很低，也不需要過多的擔心，感冒時要注意的地方就照醫師的指示正常注意即可。」他也建議，若發生顏面神經麻痺一定要找神經科醫師會診，才能做最適當的處置與治療。
