血清報告記者會變同鄉會 詹長權、葉彥伯、鄭守夏、莊人祥都是彰化人

武漢肺炎

新冠病毒在短短不到半年的時間,就大大影響到每個人、改變了全世界,台灣雖然防疫成績名列前茅,但病毒的多變性也讓許多專家學者不敢掉以輕心,更希望能在這場戰役中快速找出解方。

台灣目前為止共487例確診,第一例確診個案和死亡個案都發生在「彰化」。

台灣首例武肺病例及死亡病例都在彰化

第一例確診個案發生在1月24日,是在農曆新年期間,一名家住彰化的女台商,其丈夫也確診;接著是2月3日,白牌計程車司機一家4口確診,而白牌計程車司機個案在2月15日晚間因肺炎合併敗血症死亡,這也是全台第一例死亡案例,個案也是彰化的確診案例。

今年6月,台大公共衛生學院宣布,與彰化縣合作新冠肺炎萬人血清抗體檢測,希望了解台灣社區感染的程度。昨天的記者會上,台大公衛學院前院長也是計畫主持人的詹長權、彰化衛生局局長葉彥伯、台大公衛學院新任院長鄭守夏以及指揮中心發言人莊人祥聯手演出大和解,很巧的是他們四個都是彰化人。

為何這個計畫不是在確診病例數台北、台中或高雄,而是六都之外的彰化?又為何彰化會出這麼多公衛領域的專家學者?

40年前的多氯聯苯事件就發生在彰化

有「台灣米倉」之稱的彰化縣,介於農村跟都市,是台灣本島面積最小的縣,桃園縣升格為直轄市後,彰化縣也成為全國人口最多的縣,也是全國人口唯一超過100萬人的縣,亦是全國最多鎮的縣。彰化縣擁有許多食品加工廠、也是中小企業聚集之地,這次因為疫情爆紅的「中衛口罩」工廠也在彰化。

如果提起台灣有史以來受害人數最多的食品公害事件,那就不得不提起彰化,因為發生在1979年的油症(多氯聯苯)事件,雖然距今已超過40年了,但事件的重災區就發生在彰化。

這起事件是由於彰化油脂公司在製造米糠油的過程中,使用毒性極強的多氯聯苯(註1)作為熱媒,後因管線破裂讓多氯聯苯滲入油裡,造成全台至少兩千人吃到有毒的米糠油而受害,其中以台中、彰化、苗栗等地情況最為嚴重,這也是台灣有史以來受害人數最多的一起食品公害事件。

2011年彰化民意推倒國光石化案

彰化是當年多氯聯苯事件的重災區,這也導致彰化人對於食安、環境等公共衛生議題特別的重視。

2008年6月24日,國光石化斥資新台幣4000億的大型開發案,經該公司董事會決議將建廠地點蓋在彰化縣大城鄉沿岸,並計畫以填海造陸的方式興建國光石化園區。

當年這個訊息出來之後,彰化民眾結合國內環保團體展開連串抗爭遊行,反對中油投資設立輕油裂解污染工廠設立與保護白海豚運動,同時促成國內首次由民間主動發起的環境信託案例,甚至有5萬多人響應願意出資,買下該預定地以保留環境生態。

最後在強大的民意壓力下,國光石化最後無法完成環境影響評估程序,2011年4月當時想要爭取連任的總統馬英九宣布撤案,中油官股決定撤案,國光石化全案停擺,成為台灣環境運動上值得紀下一筆的重要戰役。

2013年衛生局及彰檢攜手破獲黑心油

後來在2013年爆發轟動全台灣的「黑心油事件」,又再度讓彰化成為全台媒體焦點。

2013年10月開始,台灣爆發一連串食安危機,當時有一系列食品業者被查獲以造假方式生產食用油,因而牽連大統長基、富味鄉、頂新製油、興霖食品等多家台灣食品大廠而引發台灣社會大眾關注,這幾家製油廠就是位於彰化。

而這次能成功查獲黑心油,其實是彰化縣衛生局葉彥伯以及當時的彰化地檢署檢察官葉建成、鄭智文合作無間獲得的成果,他們攜手守護國人健康,讓全台民眾不會在吃到黑心油,因此被封為「食安英雄」。

尤其2004年8月接任彰化縣衛生局局長的葉彥伯,在16年任內,歷經三聚氰胺毒奶粉、塑化劑、頂新混油案與六輕空污案等案,被媒體稱為「食安英雄」的他,累積過去的經驗以及多年來和台大公衛的合作,這次新冠肺炎的防疫,葉彥伯也建議縣長應超前部署,並進一步主動追查,希望能給政府未來防疫政策參考。

面對武漢肺炎也超前部署

不論是調查日前從美國返台探親的10多歲男童確診(案485),中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中甚至下令讓政風單位針對彰化衛生局進行調查;或是近期引發熱議的「彰化縣萬人血清抗體檢測報告」,於昨日公布報告結果。雖然外界評價有褒有貶,但不可否認彰化在公共衛生議題上的參與度和貢獻。

台灣新冠肺炎第一個本土案例及第一個死亡案例都在彰化,彰化縣衛生局局長葉彥伯也16年任內解決許多食安、公衛議題。(攝影/趙世勳)

為什麼萬人血清抗體計畫會在彰化?

為什麼這個計畫會是在彰化?

詹長權在昨日彰化血清報告公布記者會中指出,台大公衛學院在他的主持下,獲得高教深耕研究計畫,「這個計畫是國內唯一的公共衛生計畫,也找到2個很重要的社區,一個是彰化縣、一個是連江縣。」

詹長權指出,這個計畫做了很多整合性的社區工作,針對癌症像大腸直腸癌、胃癌、B肝、C肝、結核病、慢性病,去尋找造成這些疾病的原因,「這兩個社區因為有非常完善的公共衛生基礎建設、好的人員、有領導力的衛生局長,醫療院所也都很配合,所以都做得滿順利。」

詹長權指出,這個計畫是教育部跟科技部合作支持的計劃,「科技部每年都有指導委員會,我們的計畫是歸類在人文司裡面,人文司司長林明仁帶著諮詢委員來跟我們審查,說我們團隊做得很好,可不可以來幫忙做COVID-19。」

「這是政府的要求,我們也很想做,因為有很多防疫需求。」於是,2月5日,研究團隊開始透過各種不同管道,「從行政院到地方政府都去做,也盡到國立大學的責任。」詹長權指出。

計畫主持人詹長權表示,抗體資訊是防疫重要資產。(攝影/趙世勳)
計畫主持人之一的陳秀熙表示,台灣確診者太少,血清抗體研究不可能對所有族群執行,但風險很低。(攝影/趙世勳)

全球新冠疫情從一開始確診人數是幾萬、幾十萬、幾百萬到現在近2,400萬,疫情發展隨時間有很多變化和需求,也孳生許多議題。

「到底台灣的防疫做這麼好,我們有什麼方式可以去理解他?」詹長權指出,抗體檢測是全世界在3、4月就開始進行,有大社區也有全國性,基於這些理由,「彰化縣葉局長是國內結核病、傳染病專家,他長期在那裡做了很多很有用的一些措施在追蹤找出疾病。」

詹長權也提到,大家可能會認為葉彥伯「超前部署」,「但其實他的專業就是可以在那裡做一些事,對於抗體血清學調查,彰化縣覺得從公衛傳染病學、流行病學到一個階段本來就要做這個,一直到6月11日在彰化縣做這個抗體血清學調查的啟動會議。」

詹長權:唯一共同敵人是病毒!

關於彰化萬人血清抗體檢測報告是否通過IRB?

甫接任台大公衛學院院長鄭守夏,也在今日記者會後受訪表示,「如果是研究型計畫就需要通過IRB,如果是公務服務型的計畫就不需要。」他表示如果外界有不同看法,可請專業單位判斷,學院立場沒有評論。

鄭守夏表示,發表會臨時喊卡以及突然又公布,都是由計畫主持人詹長權決定,學院立場都是尊重。至於外界質疑的IRB程序,「可能過程做得不夠好,但還須專業單位判斷,我個人會希望研究可以持續完成。」鄭守夏表示。

至於將研究送交同儕審查,是否有其必要性?

鄭守夏認為,「一般學術發表會看主辦方的標準而提出審查意見書,但如果有重大影響就是例外情況,例外情況也可以不用送審。」不過他也強調,研究團隊願意送審利大於弊。

甫接任台大公衛學院院長鄭守夏(右)和指揮中心發言人莊人祥(左)都是彰化人。(攝影/趙世勳)

詹長權也再次強調,抗體資訊是防疫重要資產,但抗體檢測要找到人進行鼻咽、抽血採樣是最困難的,「一定要像彰化縣這樣長期在社區經營的地方,且一支試劑才50元,因此由我們可提供試劑。」

報告發表後,可以想見可能仍有一些輿論或攻擊,但或許各個專家學者都是為了台灣好,也能藉由這次機會在國際上證明台灣的防疫實力及戰果。就如詹長權和陳時中都強調,「我們共同面對的敵人不是彼此,而是病毒!」

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