51歲女性因為最近月經週期不規則、睡眠品質突然變差，至門診詢問：「我是不是更年期到了？」由於她同時出現更年期典型症狀─身體不時潮熱，還伴隨一陣陣流汗，應是荷爾蒙的紊亂才導致諸多身體的不舒服。
「更年期障礙」這個詞很常聽到，但大家對它一直是個模糊的印象，除了知道更年期在45-55歲左右，會潮熱、盜汗以外，它還有哪些常見症狀呢？
依據台灣國健局的統計資料，更年期最常見的症狀是睡眠障礙，第二才是潮熱、盜汗，其他比較常見的是月經不規則、口乾舌燥、心悸、記憶力和注意力減退、陰道乾澀、乳房萎縮、頻尿、性慾減退、性交困難、腰痠背痛等20餘種症狀，所以常常在要看醫生時不知道該看哪一科，因為太多各式各樣的不舒服。
一般更年期的治療會依照您的症狀來治療，潮熱盜汗的不適症狀西醫多以荷爾蒙類療法為主，而坊間很多人會自行服用大豆異黃酮類的食物或保健食品，不過大豆異黃酮類只能緩解部分女性的潮熱盜汗症狀，對其它的更年期症狀是沒有太大效果的。而且若您有子宮肌瘤、肌腺瘤、乳癌等婦科疾病史的話，建議不要自行長久使用此類保健品，怕有反效果。
中醫方面以滋陰、清虛熱的方式緩解潮熱盜汗，減緩潮熱的頻率及嚴重程度。
另一方面要注意的是，要整整一年沒有月經才算真正的「停經」，如果斷斷續續幾個月都偶有再來月經，那就是還沒有停經。若一整年沒有月經，之後又出血要趕快去婦產科檢查，較嚴重的情況可能是子宮內膜病變。
另外也很讓大家困擾的更年期常見狀況就是代謝變慢，明明生活習慣沒有太大的改變，但體重就是一直增加，建議也可以透過飲食比例的調整來控制體重，建議早餐吃多些蛋白質，午餐吃正餐─1份主菜3份青菜且吃飽，晚餐澱粉較少，以青菜和蛋白質為主，如此可在不改變食量狀態下，攝取較少的熱量，達到體重控制的目的。
還有，特別要注意的是，因雌激素下降的關係，此時期的骨質流失會增快，所以要特別注意多攝取富含鈣質和維生素D的食物，例如黑芝麻、小魚乾、蝦米、豆漿，且適當的日曬，增加自身的維生素D生成，也建議增加適度的負重訓練運動量，但若已經有關節炎者要避免劇烈或突然過度地運動，養成規律且緩和的運動習慣，才能兼顧關節的良好狀態。
接近更年期的女性朋友們也別太擔心，7成女性有輕度到中度的症狀，約1成女性才有較明顯的不適症狀，若在此年紀範圍有各種不舒服，而西醫檢查皆無大問題時，可能就是因更年期荷爾蒙波動所導致，中醫可助您排解更年期的不適，歡迎至中醫門診就診，提高生活品質，預防骨質疏鬆。
原文作者為臺北醫學大學附設醫院 傳統醫學科主治醫師 楊佩鈺，本文轉載自《北醫附醫健康報》
