台泥董事長辜成允21日晚間參加友人喜宴意外失足跌倒,23日清晨宣告不治,引起各界震撼,為何一個跌倒會導致這麼嚴重的後果?到底辜是因為踩空樓梯跌倒致頭部撞地重傷?或是身體先出狀況才跌倒?即使被認定是「意外致死」,但真正原因還是在醫界引起一陣討論。
據了解,辜成允在出事後送到馬偕醫院,當時昏迷指數就已經是三,是屬於最深度的昏迷,情況相當嚴重,已經無法動刀,不過礙於台泥是上市公司以及病人隱私,所以醫院也不能對外透露訊息。
22日下午家屬了解到奇蹟出現的機會微乎其微,於是決定從馬偕轉送到與辜家熟識的北投振興醫院,目前馬偕以及振興醫院都被要求不能對外透露相關訊息。
辜到院時已深度昏迷
不過根據知情人士透露,辜成允到院時情況就已經很不樂觀,不僅頭骨裂開、蜘蛛網膜下腔出血,甚至大腦邊也可以看到多處血塊,顱內出血非常嚴重,所以一開始昏迷指數就是三,是屬於最深度的昏迷,根本已經無法開刀,至於顱內出血的原因是跌倒或是其他原因所造成,這位知情人士並未透露。
根據台灣腦中風學會的資料顯示,所謂的蜘蛛網膜下腔出血,就是介於蜘蛛膜和軟腦膜間空腔的血管破裂,造成出血的情形,因而引起腦組織的破壞。
會造成蜘蛛網膜下腔出血的最主要原因為動脈瘤破裂所引起,其他較少見的原因還包括腦內的動靜脈畸形破裂、頭部受傷、動脈炎、動脈剝離、血液疾病以致有出血傾向等。
動脈瘤破裂是因、跌倒是果?
「辜先生應該是先有動脈瘤破裂才會突然跌倒,所以跌倒是因不是結果,」一位不願具名的腦神經外科權威透露。這位腦外醫師表示,動脈瘤破裂造成蜘蛛網膜下腔出血,通常這樣的病人在發病當下就像是電器的插頭被直接瞬間拔掉一樣,完全沒有痛苦,是一種超有福分離開人世的方式。
根據腦中風學會的資料,由於蜘蛛網膜下腔出血約每10000人才會發生一個,雖然只占所有腦中風的5%,但它卻是相當特殊且嚴重的腦血管疾病。一般發病年齡較年輕,以45歲至65歲為最多。它之所以嚴重,在於常常無明顯的警訊即發生,使人無法預防,而蜘蛛網膜下腔出血的致死率是所有腦中風最高。
冬天溫差大,高血壓者避免飲酒
腦中風分為出血和栓塞兩種,動脈瘤破裂算是出血,而高血壓則是腦中風發生的最危險因素。根據國內外許多研究結果顯示,腦出血的病人70%到90%是因為高血壓,甚至有很多病人是到了中風了才知道自己有高血壓。
這位腦外醫師透露,這幾天天氣變化劇烈,冷氣團導致早晚溫差大,腦中風的病患確實驟增。氣候溫度的驟變,確實是誘發腦中風的關鍵因素。
因此他呼籲,有高血壓的人一定要固定量血壓和規律服藥,如有明顯異常,一定要配合用藥調整。另外,醫師也提醒,高血壓的人,就算吃了藥,在冬天和年底還是要避免飲酒或大量含酒精的食物(薑母鴨、羊肉爐),以減輕誘發腦中風的機會。