健保財務赤字最晚明年底將突破新台幣771億元，衛福部於今（31）日下午舉辦「110年度健保費率案」記者會，由衛福部長陳時中親上火線，宣布從明天（1月1日）起拍板明年健保費調漲至5.17%，補充保險費費率則依法連動調整至2.11%。
衛福部全民健保會在11月底加開臨時會，討論明年健保費率，但未取得共識，以費率「4.97％」及「5.47％至5.52％」兩案併送交衛福部，再由陳時中在明年元旦前拍板。
日前陳時中被問及此事，僅透露共有「四費率、三配套、一時程」研議中，沒想到今天突然公布調漲費率數字。
健保費率近10年未漲
102年二代健保施行後，依健保法第24條規定，健保會應於年度開始1個月前依協議訂定之醫療給付費用總額，完成該年度應計之收支平衡費率之審議，報衛福部轉報行政院核定後公告之。因此，每年皆應依收支平衡之精神檢討費率。
陳時中表示，最近一次調升費率是在99年4月1日，由4.55%調整為5.17%，此後則是2度調降。首先是配合102年二代健保施行，在擴大費基新增補充保險費及強化政府負擔等財源下，調降為4.91%；後來因健保會於104年11月20日第10次委員會議審議105年度費率時，研訂實務面用以審議費率之「全民健保財務平衡及收支連動機制」，並據以建議調降105年度費率至4.69%（補充保險費費率連動調降為1.91%），經衛福部轉報行政院核定後實施迄今。
健保財務也因此自106年度起開始入不敷出，且短絀數逐年擴大，健保署估計，若維持現行費率，110年之安全準備將不足一個月保險給付支出之最低法定標準。
健保費率5.17%！月薪3萬者每月多繳44元
有鑒於此，健保會於109年11月27日臨時委員會議審查費率時，均有110年應調升費率之共識，惟調整幅度委員間無法達成一致見解，最後提出二費率建議案，分別為甲案：4.97%、乙案：5.47%-5.52%。
陳時中表示，該二方案皆有合理考量，經審慎研議後，為兼顧民眾負擔能力、醫療環境與健保財務健全，採取該會審議結果之折衷方案及其以漸進式調整為宜之意見，衛福部建議自110年1月1日起，一般保險費費率先恢復至二代健保施行前之5.17%（補充保險費費率依法連動調整至2.11%），未來視經濟復甦情形再適時檢討。該建議經行政院於109年12月31日核定，衛福部立即發布施行。
調整後原本接受政府全額補助約126萬民眾（如低收入戶、替代役…等），其保險費負擔皆不受影響；至於受僱者平均每人增加63元，7成以上每月增加70元以內；以月薪24,000元、30,000元、70,000元及180,000元為例，每人每月分別增加34元、44元、105元及262元。
至於投保單位之相關準備時程，健保署表示目前健保費之開單作業，係於次月20日開單及月底前繳納，並有15日之寬限期，亦即1月份保險費在3月15日繳納即可。
陳時中：明年不會再次調漲
陳時中表示，全民健保是各界關心的重要施政，他強調衛福部除致力解決財務問題外，對各界關心議題，也會在公平合理原則下，一併提出改革措施，包括整合醫療資療有效運用、抑制資源不當耗用，減少浪費等各項措施、檢討旅外國人權利義務、持續推動就醫部分負擔、擴大補充保險費計費基礎等。
他也表示，已規劃4至6年「全民健康保險中長期改革計畫」，改革健保給付及支付制度與健康照護體系，整合公共衛生體系與健保資源，以提升健保給付價值、醫療服務效率及品質。
陳時中強調，關注相關配套措施，若涉及修法，衛福部會在立法院下會期提出草案；若不須修法，也會在下會期盡快展開社會對話，召開相關會議。對於安全準備金無法撐到後年，明年恐須再次調高費率，陳時中也說，衛福部會提出配套方案，明年不會再次調漲。
