生命中我們會面臨許多抉擇，而在執行這些抉擇時，您會默默的執行？還是會說出來讓參與者知道？
當您面臨生命盡頭時，您的醫療抉擇想如何做？當您昏迷不醒時，您的醫療抉擇希望誰決定？您自己可以嗎？但該如何做才能保障自己的醫療決定呢？該如何才能保障自己所謂的善終呢？醫學在進步，有很多的維生醫療儀器可以讓您維持生命的延續，但那些方式執行後您仍要離開您願意嗎？您願意在最後的日子都與維生醫療儀器綑綁在一起嗎？
但如果您無法自主時，這些決定就是給您的家人，他們知道您的想法嗎？他們的任何決定會不會造成他們的罪惡感？
病人自主權利法就是為尊重病人醫療自主、保障其善終權益，促進醫病關係和諧而制定。其執行方式是先到醫療院所的門診接受諮詢並完成「預立醫療照護諮商」（Advance Care Planning, ACP）後簽暑「預立醫療決定」（Advance Decision, AD），簽署的所有內容會在健保卡註記，若發生預立內容之5種特定臨床條件，即可依照您預立的醫療決定執行醫療照護。
在諮詢門診時希望有見證人，有二等親以內的人員在場，就是希望透過諮詢門診將您及家人的疑問澄清，將您的期望與抉擇說出來、寫下來，透過諮詢過程您會更清楚自己要甚麼？即使您簽署好「預立醫療決定」，仍可以更改並重新註記在您的健保卡中。
愛您的家人就要將愛說出來，保障您的家人就將這份愛寫下來，透過「預立醫療照護諮商」來澄清自己與家人的疑慮，說出您的想法。若想執行諮商可以上網查詢提供諮商的醫療院所的門診，醫院必須先透過預約電話，詢問相關細節並協助掛號後，安排相關人員接受諮商，確認您的決定後就可以簽署屬於您的「預立醫療決定」，愛要說出來，愛要寫下來，您的醫療決策您自主，您的善終您自主。
原文作者為新光醫院 新寧病房 余明芬護理長，本文轉載自第352期《新光醫訊》
