從去年新冠病毒肆虐台灣以來，台灣人民的生活樣貌已經全都變了，一股死亡威脅壟罩著全體人民。許多染疫者從發病到死亡的時間是如此快速。許多家庭瞬間夢碎，在完全來不及準備的狀況下痛失最愛。幾乎共同的遺憾是，我見不到他最後一面。許多遺族及倖存者的共同心聲是：「我好害怕明天又要醒來面對痛苦的一天」。
何謂高哀傷風險？
雖然對大多數人而言，親人離世的傷痛會隨著時間慢慢減少，但某些人的傷痛卻無法透過時間而減少，反而有延長及複雜化的傾向。有下列因素越多的人可能是高風險者：
死亡時的相關事件
1. 病人死亡的原因：是否是突然或意外死亡？以致心理毫無準備。
2. 病人死亡年紀：為幼年或是壯年，是否因著病人死亡而撼動家庭重心。
3. 病人死亡樣貌：死狀悽慘以及自殺通常對家屬的烙印較深。找不到屍體或死因成謎也會造成較深的遺憾。
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哀傷者的個人狀態
1. 情感緊密與否：哀傷者與逝者的感情是如膠似漆？還是愛恨糾葛？或是相敬如冰？通常前兩者的痛苦指數會比第三種大。
2. 目前的身體、心理、社會反應：是否長達6個月以上都無法恢復正常作息，經常茶不思飯不想，夜裡失眠，常做惡夢，害怕醒來。或是常出現死亡念頭（想追隨病人而去），不敢看或聽到任何跟死亡相關的新聞或消息。幾乎天天被痛苦與思念吞噬，對於病人離開感到憤怒或自責。越來越不喜歡到人多的地方或被親朋好友關心近況。
3. 同時出現其他壓力源：頓失經濟來源，家中老的小的都要養，或是短期內經歷離婚、失業或退休事件。
4. 過去曾經歷痛苦的悲傷：尤其是短期內接二連三的經歷親人死亡或重大失落事件。
5. 童年時期曾經歷拋棄或虐待：此類人容易引發因死亡而感受到再度被拋棄的創傷經驗。
社會支持網絡不足
喪親者是否是無依無靠還是被社會家族排斥，抑或是有身心障礙的弱勢族群。弱勢的背景可能會加重其哀傷的複雜性。
若以上因素累積越多者其高哀傷風險就越大。若您認識的親友可能是高哀傷風險者，建議您立即主動關心並協助其找到相關醫療或心理輔導資源，切莫不聞不問，以免引發無法挽回的遺憾。若有相關疑問可致電本院安寧療護科悲傷輔導諮詢，諮詢電話02-27372181分機1338范心理師，亦或可接洽本院精神科門診諮詢。
原文作者為臺北醫學大學附設醫院 安寧療護科諮商心理師 范文蔚，本文轉載自《北醫附醫健康報》
