喜劇泰斗顧寶明19日因心肺衰竭逝世，享壽72歲。消息一出震驚外界，演藝圈許多藝人也紛紛在臉書哀悼表示不捨。
果陀劇場19日也發表聲明指出，「我們敬愛的顧寶明寶哥，在今天清晨6點因腸胃道出血導致心肺衰竭，不敵病魔於7:30病故，告別了人生的舞台，享壽72歲。」（4月8日滿72歲）
2018年前顧寶明曾傳出罹患帕金森氏症，但本人受訪時否認，表示是自律神經失調，強調沒得帕金森氏症也不是小中風，透過規律作息及運動已恢復許多。不過他也坦言，「以前酒喝太多，年紀大才知道年輕時沒有好好保養，現在來報仇了，生病就是來警告我。」他也表示自己已戒酒10多年。
不過究竟腸胃道出血有哪些前兆？為何腸胃道出血也會導致心肺衰竭？能預防嗎？哪些族群要特別小心？
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為何腸胃道出血會導致心肺衰竭？
前成大醫院斗六分院內視鏡室及超音波室主任、成美腸胃專科診所院長陳炳諴接受《信傳媒》電訪時解釋，所謂胃腸道出血，泛指由食道至肛門之間任何一段發生出血均稱之。
為何腸胃道出血會導致心肺衰竭？
陳炳諴指出，腸胃道出血有時候會造成血容積會不足，「等於流血流到休克，就會產生心肺衰竭。」他解釋，因為開始大量失血後，其實不只腸胃道，任何器官開始大量出血，血容積就會不足，「一開始的反應就會是心跳加速，因為很多組織器官灌流不足，沒有得到充足養分跟氧氣，這時候心搏速度就會加快但快到一定程度，血管就會收縮，如果（血）還是繼續流，血壓就會開始下降。」
陳炳諴進一步解釋，一開始細胞供氧不足的時候，心跳會先加速，「但還在流血，接下來血管就會收縮來維持血壓，因為要把血流供應到比較重要的器官，例如大腦、心臟、腎臟等，就會先犧牲掉皮膚、腸胃道的一些血流。如果流到最後還是沒辦法支撐時就會開始休克，休克後全身細胞會開始缺氧，就會產生大量細胞死亡，然後代謝性酸中毒，導致心肺衰竭。」
過度飲酒是導致腸胃道出血的主因嗎？
問到過度飲酒是導致腸胃道出血的主因嗎？腸胃道出血的危險因子還有哪些？
陳炳諴指出，腸胃道出血原因可以有很多，「但喝酒本身就容易產生潰瘍，如果喝酒本身又有合併肝硬化，就會食道靜脈瘤出血。也有可能因為腸胃道發炎、胃發炎，產生出血性的胃炎，所以喝酒本身就是一個高危險因子。」
不過他也提到，導致腸胃道出血的原因除了喝酒還有很多，「假設這個人本身就有心肺功能問題，他可能就會吃阿斯匹靈等抗血小板、抗凝血的藥物，這些也可能導致腸胃道出血。」
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解黑便、嘔吐咖啡色渣、頭暈...腸胃道出血前兆要注意
陳炳諴指出，「如果突然大黑便，或是嘔吐的時候吐出來是咖啡色的東西就要特別小心。」
為什麼會黑便？他解釋，「因為我們的血液裡含有大量的鐵質，經過胃酸跟腸胃道的一些消化破壞後就會氧化變成黑色的（鐵氧化會變黑色），就像米血糕、雞血鴨血一樣，如果你沒有特別吃雞血鴨血這類動物血的食物，大便出來卻是黑色的，就要高度考慮是腸胃道出血，尤其大便是軟的時候更要小心。」
陳炳諴也提到，腸胃道出血會產生一些症狀，「例如一開始會覺得心悸，然後會喘、頭暈、姿態性低血壓（本來坐著沒事，站起來就突然頭暈），這些狀況可能代表正在出血。」
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壓力大的人要注意！潰瘍性出血5大危險因子
問到哪些族群要小心？
陳炳諴指出，腸胃道出血分成2種，一種是潰瘍性出血、一種是食道靜脈瘤出血。潰瘍性出血的危險因子包括：
1. 家中或自己是否有人潰瘍過
2. 是否有過幽門桿菌感染
3. 平時工作壓力是否很大
4. 抽菸、喝酒
5. 胃癌或食道癌家族病史
他指出，像是幽門桿菌感染導致的胃潰瘍、十二指腸潰瘍，「還有壓力大的人可能是壓力性潰瘍，也可能導致出血。」
陳炳諴也表示，台灣B肝、C肝的人很多，「喝酒性肝硬化導致食道靜脈瘤出血，所以原因可以是很多，甚至有人急性嘔吐的時候會食道裂傷也會出血。食道靜脈瘤出血主要是看有沒有肝硬化的危險因子。」而肝硬化的危險因子主要就是長期喝酒及B肝、C肝患者。
對於要如何預防，陳炳諴強調先從生活習慣、飲食做起，「不要壓力太大、不要暴飲暴食等。如果是高危險族群，又觀察到如頭暈、解黑便、吐咖啡色渣、吐血等症狀時，請速就醫。」
