本土疫情持續延燒，指揮中心今（8）日公布新增384例本土病例，繼續創今年單日新高。指揮中心指揮官陳時中也表示，國內疫情仍處高點，尤其新北市個案數仍在增加，未來2週是非常關鍵的觀察期。
因應基隆疫情，指揮中心日前「類普篩」的防疫計畫，指揮中心醫療應變組副組長王必勝今日也出席記者會表示，篩檢計畫3月27日實施迄今已有13天，累計334人確診，多數與確診者關聯都算清楚，感染源不明的個案很少，雖無法掌握快篩試劑發下去是否有確實使用，不過可以確認社區沒有大量黑數或潛藏病例。
陳時中也指出，未來因應確診個案增加，接觸者匡列條件將鬆綁，從以往多層次匡列、一圈圈往外擴大，未來可能只會匡列一層。而為了強化接觸者匡列與自主防疫，他表示若達到1200萬至1400萬人下載使用社交距離APP，可望取代實聯制。
雖分析本土確診個案，超過99%為輕症，不過許多民眾仍擔心，若這波染疫人數大幅增加，台灣醫療量能準備好了嗎？針對接觸者放寬匡列隔離可行嗎？民眾該如何因應？
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「目前是整個防疫最能退回到個人防疫的時機」
桃園國際機場是台灣的國門，位處桃園市的敏盛綜合醫院醫院，在這2年新冠疫情中，由敏盛醫院院長劉宜廉、副院長柯紹華及副院長吳立民三個人組成的鐵三角，帶領的敏盛團隊，不論是到桃園、蘆竹、觀音、南崁的社區採檢，或是支援桃機一線人員的篩檢，以及今年初大規模的桃園經貿園區篩檢，1天PCR採檢量累計近4,500人，幾乎都是當天知道結果且準確度高。
身為第一線的防疫醫師，柯紹華接受《信傳媒》電訪時先表示，「目前大概是整個防疫策略最可以慢慢退回到個人防疫的時機了！」
柯紹華解釋，醫療量能是否充足還是要看重症個數，且防疫政策會在目前做一些調整，主要還是因為自從年初開始收治Omicron患者後，累積一定數量的本土個案，「從這些本土個案發現，不管是境外Omicron或是本土Omicron，其實重症的比例相當低，也因為有這些實證基礎，讓我們知道現階段防疫策略可以做一些適當的調整，進到下一個疫情階段。」
台灣收治的Omicron病患，中重症比例僅0.2％
從民眾的角度，柯紹華可以理解民眾會擔心台灣會不會像香港一樣疫情大爆發。他認為，香港疫情有它一些結構性因素，不全然是病毒本身致病的原因。台灣目前收治Omicron的中重症率大約是0.2%，以這樣的量能來說，台灣現階段經歷過去1、2年累積的防疫能力、檢疫、篩檢、匡列等量能，都比疫情在Alpha、Delta階段要好得多，所以現階段去做防疫的調整，相較於前2年，他認為是往好的方向發展。
柯紹華也提到，民眾關心的檢驗量能、專責病房、負壓病房是否充足，指揮中心有嚴密監控，相關收治標準、解隔標準也有做動態調整做資源配置。
他認為，目前防疫物資、疫苗、檢驗量能都不缺，且Omicron在疫苗覆蓋人群的本土確診重症率不高，國際政治經濟局勢因為俄烏戰事膠著與中國華東華南疫情，東亞短期會有動盪的機會相對減小，諸多因素綜合起來，目前大概是台灣在未來幾個月可承受防疫策略改變代價的最好時機。
染疫人數大增...接觸者放寬匡列隔離標準可行？
為了保持醫療量能，針對指揮中心提出接下來針對接觸者放寬匡列隔離標準，是否可行？
柯紹華表示，「這是一個大方向，但時程上是可以調整的，像疫情這種未知的狀況，台灣在過去1、2年，其實不像其他國家有些嚴重影響到民生、經濟發展，逼著國家在防疫和經濟之間一定要做出嚴酷的選擇。」他認為相對而言台灣在經濟層面上承受的壓力，也不像其他國家來得大，因此疫情相對可以慢慢開放。
「當然大方向上大家都希望能夠回到一個跟病毒和平共處的疫情常態，但在這當中應該是一個循序漸進的過程，也就是我們從原本在醫療機構收治的確診者，慢慢過度到部分醫療機構收治、部分到集中檢疫所，從集中檢疫所再到防疫旅館，從防疫旅館進到居家隔離。」柯紹華表示，這樣循序漸進的好處是，如果一旦疫情發展不如想像中樂觀時，要隨時回頭調整都還有餘裕。
他指出，目前現有的居檢所跟防疫旅館，都有入境居檢或匡列居檢的民眾在，即便現階段要把無症狀的確診者放到居檢所或防疫旅館，也需要一段時間把現有匡列居隔的人從居檢所清空，再把確診者放到居檢所裡面，「這些都需要調整跟清空的時間。」
在開放與社會能承受代價間要取得一個平衡點
對此柯紹華認為這部分各界持不同意見，醫界有的認為針對過去這段時間，擔心入境者在完成檢疫天數後測陰性，但進到社區後陰轉陽，「的確在臨床一些零星個案有這樣的狀況，在這部分我覺得可以客觀討論，看現階段確診者裡面陰轉陽的個案中，有哪些是真的入境後超過檢疫天數陰轉陽，都可以再做調整。」
他表示，目前先試著把檢疫天數下修是不錯的做法，「當然這當中難免有漏網之魚，但在開放與社會能接受的代價之間要取得一個平衡，而且天數要調整這部分，相對沒有這麼困難。」
柯紹華認為，現階段剛好可以退回個人防疫觀念，也就是政府可以逐漸從強制性的防疫規定中退場。「經過了2年多的疫情，絕大多數國民對防疫都已有基本認知，自己衡量自己和家人的健康條件，還有工作場所的狀況，在給定的染疫風險機率與罹患COVID之後重症與後遺症與否的期望值之下，每個人自己調整自己的防疫作為。」
別輕易把不同國家的防疫模式直接套在台灣
至於新冠藥物的部分，柯紹華表示還是要看數字說話，「究竟我們現有Omicron確診者裡面，到底現階段有哪些患者是已使用了新冠藥物？不管是瑞德西韋這類口服藥等，有多少比例是病人須使用藥物的？如果比例跟中重症一樣比例很低，其實藥物大家也不用急著去搶購。」
柯紹華也提醒民眾，其實在防疫上可以稍微放寬心持平以對，「過去2年在全世界染疫地區裡，台灣民眾已經展現高水準的自律行為，這是台灣民眾值得驕傲的地方。當然Omicron疫情在一般民眾之間也有兩極化的聲音，緊張擔心就防疫角度而言是一件好事，比較會去做好個人防疫；但另一群民眾認為中重症比例不高，很多歐美國家也陸續解封，應該在開放上做一些調整。」
柯紹華認為，現階段每個國家都有不同的疫情背景，有些歐美國家可以這樣做（完全不防疫）是因為他們前面已經普遍存在Alpha、Beta階段，大規模接受過染疫。他也建議政府及民眾，不要太輕易把不同國家之間的防疫模式直接套在台灣身上，「還是期望我們能一步步穩穩地發展成專屬台灣的防疫策略。」
