25歲的江小姐，在確診新冠肺炎的當下，坦言雖是輕症，內心仍相當害怕也很緊張，但視訊診療使用「清冠一號」後，服用6天目前咳嗽、喉嚨不舒服的症狀已改善許多，也有信心面對前面的康復之路......
新冠肺炎已造成全球超過5億人感染及600多萬人死亡，近日國內本土疫情爆發，接連近一週每日平均確診數都破2千，雖然99.6%為輕症或無症狀，但許多民眾仍擔心萬一不幸確診，應該怎麼辦？
中醫師公會全國聯合會今（22）日舉辦「COVID-19確診者中醫居家照護可以使用公費台灣清冠一號」記者會，理事長柯富揚表示，「中醫藥源遠流長，對瘟疫的發生及防治有一套治療模式，且能取得良好效果。」由國家中醫藥研究所研發的「台灣清冠一號」更在這次新冠肺炎中扮演重要角色，除了取得國家海外發行的藥證，更行銷世界50國獲得好評。
不過究竟確診者居家照護要如何使用公費「清冠一號」？小朋友和孕婦也可以使用嗎？療程有多久？非確診者也可以吃嗎？民眾該如何取得呢？
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1千多家中醫診所可視訊診療、開立公費清冠一號
三軍總醫院中醫部主任黃怡嘉先解釋，其實病毒本身沒有殺傷力，只是會造成身體多處不適，「但為何要有一個免疫調節用藥？因為一旦免疫風暴起來後就會造成多器官攻擊，西藥最早就是靠瑞德西韋、奎寧，再搭配類固醇，想辦法壓制免疫，但副作用相對比較大。所以多靶點治療的好處就是可以抗病毒、調節免疫，提高病患的治癒率、降低死亡率。」
指揮中心日前也正式公告，自4月18日起，凡經確診之輕症、無症狀患者，因應居家照護模式防疫，可由中醫師視訊診療評估後，開立「台灣清冠一號」治療使用，以恢復確診者健康並減少後遺症的發生。
目前除了大型醫院外，已有1千多家中醫診所可執行視訊診療並開立公費補助，每10天為一療程，民眾可以經由專責醫院、衛生局轉介，或自行找到能提供清冠一號的中醫醫療院所掛號聯絡，取得同意後就可開立公費「台灣清冠一號」提供口服治療，協助病患減緩症狀。
針對目前公費清冠一號儲備量能，台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗表示還未完整統計，但目前8家授權藥廠其中1、2家的確都缺貨，正在趕工中，其他5、6家目前還供應充足。
兒童、孕婦也能服用清冠一號？
問到清冠一號需服用多久？小朋友、孕婦是否也能服用清冠一號？
黃怡嘉表示，目前公費療程訂為10天，「就之前經驗看10天左右患者改善狀況良好，因之前疫情一開始時國內較嚴格要三採陰，擔心陰陰陽陽的狀況，後來在第二波Alpha疫情也看到10天內，病人Ct值呈現30（傳染力較低）的表現，才會跟衛福部建議以10天為療程。」
不過也有患者10天後還有殘餘的症狀，黃怡嘉表示這時候仍可繼續使用清冠一號，只是沒辦法用公費治療。至於兒童和孕婦使用上也沒問題，「三總從疫情開始到最近收治了200多位病人，其中最小的年齡是3歲、最大90多歲，中間完全沒有出現藥物不良反應通報和副作用產生，只是劑量上會調整，目前國外使用也都沒有出現藥物不良反應通報。」至於清冠一號自費價格，目前是落在3,000-4,000元之間。
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陳潮宗也提到，傳統中藥是水煎劑，但每家藥廠做出來的科學中藥不太一樣，「最後在出廠端要把成品送到中醫藥研究所，確認這樣做可以達到跟水煎藥一樣的療效，這是中醫一個比較新的突破。」
非確診者想預防新冠，能服用清冠一號嗎？
黃怡嘉進一步表示，針對居住在社區感染發生地區、生活環境中需要接觸不特定群眾而有感染危險者（不分年齡），可以服用以國家中醫藥研究所提供的「國家中醫藥所防疫茶」保健處方：黃耆三錢、桂枝二錢、桑葉三錢、薄荷三錢、魚腥草三錢、生薑三錢、紅棗五枚（揑破）、甘草二錢。
「在藥材置鍋中加入2,000-3,000 cc的水，用大火煮沸，改小火熬煮約15分鐘即可熄火，濾出藥汁，當茶飲用。」黃怡嘉表示，此防疫茶裡面的組成從清冠一號配方做一些改變，「治療性用藥減少但增加一些提升免疫性藥物，不分年齡都可以喝。」不過他提醒，防疫茶裡面有一些提升免疫力的藥物，因此病毒性肝炎、肝臟發炎或是自體免疫性疾（如全身性紅斑狼瘡SLE）的病患者不宜使用，「可以請教就近的中醫師，量身搭配適合的藥物可以使用。」
至於接觸確診居隔者，或高風險接觸工作者，可由中醫師評估後，依身體狀況提早使用清冠一號預防發病（非公費提供），兒童則是由中醫師依體重及身體狀況調整服用劑量。
新冠輕症居家照護靠「2管道」看診領藥
至於要如何取得清冠一號？
中醫師公會全聯會副秘書長陳博淵表示，居家隔離、居家檢疫、自主健康管理或居家照護之確定病例，若有遠距視訊醫療需求，可直接查詢健保署網頁公布之衛生局指定醫療機構自行預約掛號，無須由衛生局協助轉介，個案只要持健保卡或身份證確認身分、拍照攝影存檔、視訊中進行看診。
中醫師公會全聯會理事長蔡三郎指出，民眾可先利用「健康益友APP」線上掛號，或是利用中醫師全聯會網頁查詢提供通訊診療院所名單及聯絡方式，自行電話預約視訊診療，自行預約即可。（視訊診療院所名單）
衛福部國家中醫藥研究所所長蘇奕彰表示，針對台灣清冠一號臨床研究對防止輕中症轉重症確實有效，且多靶點的治療有別於單靶點的抗病毒西藥，在發病任何時間均可以使用，並感謝參與中西醫結合照護平台近150多位中西醫師，在Omicron這波疫情仍需要大家繼續努力。
