基隆市一名2歲男童確診新冠肺炎後，13日發燒到42.4度，家人緊急送往衛福部立基隆醫院，診斷為病毒性腦炎，建議轉送醫學中心，但基隆市衛生局問了5家醫院全都滿床， 最後聯繫上台北榮總協助收治，但男童在送醫後仍不治身亡。
指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞15日在疫情記者會表示，目前醫療量能尚充足，北部各大醫院都有2位數以上空床。不過北部某醫學中心第一線急診醫師卻表示，「急診完全被COVID淹沒，新病人連躺床跟輪椅都沒得用、專責跟負壓病房完全沒床，北北基桃的夥伴們也是如此......」
他憤慨表示，「這個49%要不是在欺騙不在第一線的人民，就是高官都沒到第一線看過，真的非常糟糕！」
醫師職業工會秘書長陳亮甫接受《信傳媒》電訪時也直言，「雙北地區醫療資源確實已接近滿載，主要原因還是人力問題。本來醫療量能就不是很足，現在的感覺是嚴重不足。」
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雙北醫療資源確實已近滿載、重症人力本就少...
陳亮甫進一步提到，目前急診病況嚴重程度堪比加護病房，「因為病房降載、或是太多醫護確診無法開設，導致有需求的確診或非確診患者皆集中在急診，可能導致患者就算轉院到另外一間醫院的急診室，也無法保證接受完整治療。」
他表示，目前醫院的確會把人力分配到支援篩檢站和兒童疫苗施打，但他認為去支援其他業務單位只是一小部分，過去醫療機構就一直有分配不均的問題，「我們平常很難預期會有多少病人重症、需要重症醫療介入，只是平常的比例一定相對是較低的。而且本來是門診的護理師，今天加護病房有缺人也沒辦法馬上調過去，加護病房必須經過嚴格且複雜的訓練，不是哪裡有洞就可以立刻補過去。」
陳亮甫指出，不是有空床打電話要過去就可以直接過去，還包括交班、確認對方醫院何時可以接收、接收前要做到哪些準備等，「這部分本來就很複雜、沒有那麼容易說病人隨時都可以過去。」
他也舉例，像重症單位本來人力就相對比較少，「可能更耐不住今天又有人員折損的強況，因為平常也沒有那麼多的醫療需求，就不會把那麼多人力擺到那個單位去。所以在這些領域裡面又有人員確診、無法上班的情況，更會出現一個沒辦法紓解或一時間沒辦法緩解的醫療資源的擠壓。」
他表示，「今天基隆這個小朋友因為病況特別快、急轉直下，很多人覺得是延誤，但我不這麼覺得可以輕鬆下這個判斷，只是隨著醫療資源佔用的狀況越來越普遍、人力短缺越來越嚴重，未來轉院的難度是有可能增加的，這些在疫情最嚴峻的時期，問題會更加突顯且嚴重。」
設置「兒童就醫綠色通道」能改善現況？
陳亮甫也強調，重症相對於輕症會遇到這些問題，兒童之於成人也是一樣的狀況，本就不是醫療資源投注較多的領域，「且小兒與成人的照護專業不同，指揮中心所稱的空床比例不代表確診重症患者能夠立即住院接受照護無虞。」
他表示，其實兒科整體不是最匱乏的科別，「但今天一個兒科醫師訓練完成後不一定會在醫院服務，就算在醫院裡面也不見得是去擔任兒科急診或加護病房的工作。」陳亮甫認為，台灣兒科重症因醫療需求沒辦法達到一定規模，「養不起一群很大的專業醫療團隊，像是兒童罕病、重症、心臟、神經照護等，會特定集中在某幾間醫院，這在台灣是很普遍的狀況，要讓醫院感受到有充足的獲利支付薪資，可以讓一群醫療人員專門治療這群病人，其實是有困難的。」
至於指揮中心日前提到開設6歲以下學齡前「兒童就醫綠色通道」，盼能紓緩醫院急診量，避免過多就診者排擠兒童待診時間，是否真有辦法解決目前的問題？
對此陳亮甫認為，以這次基隆確診童的個案來看，不一定是因為沒有綠色通道造成的，「縱使今天很快診斷出他的問題，其實卡關的並不是在沒辦法及時看到醫生跟診斷，相信大家都很盡力了，在當下也做出最好的決定，但可能病況真的太快，即便不轉院可能也是這樣的結果。」
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急診醫盼社會大眾體諒第一線的難處
陳亮甫表示，針對醫療資源到底是否足夠，可以理解政府目前需要給民眾建立信心，「但接下來假如又遇到類似基隆的案例，可能又會受到家屬的質疑，認為醫療量能不是充足嗎，怎麼會沒有床？政府不會幫我們第一線跟民眾做解釋。」
他也無奈表示，不知道還有什麼做法可以改變這樣的局勢，「我也好奇如果今天跟衛生局等上層說我們有10個重症病人，請衛生局協調，他們會怎麼處理？更常遇到的狀況是我們也無法拜託誰，這些病人在我們手上，家屬覺得等不下去希望轉院的時候，我們試著聯絡可是未必有結果，當下只能跟他說急診真的連一床都沒辦法再多了。」
不過也有醫界人士表示，基隆這件事背後應檢討的是，衛福部是否有去盤點部立醫院有無完整科別設置的問題，「部立醫院不該是以賺錢為導向，而是政府資源配置是否有完整規劃。」
陳亮甫也希望社會大眾理解目前整個狀況，「知道我們在疫情當下的極限在哪，也不要苛責轉院過程中無法收治的醫療院所，並體諒第一線的難處，可能會好很多。」
