新冠疫情延燒近3年,民眾除了生活型態改變,加上近來因俄烏戰爭、各種國際軍事政變不斷,以及年底選舉逼近,衍生的精神健康問題也逐漸浮現。
根據健保署統計,110年求診精神科人數已突破130萬人,相較前一年成長3.2%,其中「廣泛性焦慮症」更位居精神疾病第3名。
楊聰財身心診所院長楊聰財指出,廣泛性焦慮症的發生率大約每10到20人會有1位,且女性發生率是男性的2倍,盛行率約為3-4%,「但在台灣實際上可能更高,應該有15%,亞健康者可能有40%。」
楊聰財指出,疫情、俄烏戰爭衍生的通貨膨脹、軍演,「這些狀況會造成很大的困擾,看起來是一波又一波的壓力,甚至柬埔寨的新聞也透露出年輕人失業問題,這些都很容易讓我們的廣泛性焦慮症產生障礙。」
究竟有哪些症狀出現就要注意可能是「廣泛性焦慮症」爆發?又該如何預防治療?
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廣泛性焦慮症「6大症狀」
楊聰財先解釋,廣泛性焦慮症又稱慢性焦慮症,「在精神疾病診斷標準裡之所以稱為慢性,代表這個症狀已經持續至少6個月,最主要的核心症狀是會表現出過度焦慮和擔憂、覺得難以控制。」
廣泛性焦慮症有6大症狀,至少有3項就算符合,包括:
1. 坐立不安、感覺緊張或覺得心中飄忽不定,不明原因焦慮
2. 容易疲倦
3. 注意力不集中、腦筋一片空白
4. 易怒
5. 肌肉緊繃
6. 睡眠障礙
「我們必須正視廣泛性焦慮症,因為最新腦科學研究發現,如果罹患這種疾病不去處理、讓它慢性化,失智症風險是一般人的6倍以上。」楊聰財強調。
她也提到,自律神經是人體一套重要的系統,分為交感和副交感,「交感就像我們身上的加油器,副交感像是煞車器,交感會讓我們心跳加快、血壓升高全神貫注,但不能一直讓交感加油,所以睡覺時副交感就要來幫忙平衡主導,男性如果能放鬆睡好覺,睡覺時陰莖會勃起,陰莖勃起就是副交感在主導,但我們現代人心理影響生理,心理不穩定、廣泛性焦慮症發生後,就會有非常高比率產生自律神經失調。」
廣泛性焦慮症合併自律神經失調高達80%
研究顯示,廣泛性焦慮症合併自律神經失調高達80%,「自律神經是由大腦發出連結身體內臟器官及腺體分泌的神經系統,交感神經就像人體加油器,可以讓心跳加速、呼吸加快及活化肌肉張力;而副交感神經就像人體的煞車器,讓心跳變慢、呼吸平穩及肌肉放鬆等。」
楊聰財解釋,當自律神經失調時,患者容易出現注意力不集中、容易疲勞、煩躁易怒、生悶氣、緊張及睡眠障礙等症狀,且症狀會持續長達半年以上。
今年一名來看診的46歲芸姐(化名),是名生性追求完美的銀行高階主管,對工作及生活戰戰兢兢,面對業績目標承擔不少壓力。去年高齡產子,為了有穩定的經濟收入,邊工作邊帶小孩,在事業、家庭兩頭燒的情況下,身心承受龐大壓力,加上全球疫情持續起伏不定,擔心台灣又會因疫情再起影響工作,最近常出現失眠、頭暈頭痛及肩頸僵硬問題,甚至會有胸悶、心跳加速狀況。
楊聰財表示,經家人陪同求助身心診所,並接受自律神經檢查,「發現芸姐交感神經過盛,心臟彈性老化程度達75歲,抗壓指數也比正常人低,經確診為廣泛性焦慮症,經過3個月藥物及心理治療後,症狀獲得大幅改善。」
他進一步指出,現代人壓力大,很容易放很多壓力、焦慮、生氣、不快樂到自己身上,讓身體可體松分泌,進而干擾破壞身體的系統,包括海馬迴、記憶中樞、心臟血管系統、腸胃道系統...惡性循環。「而且台灣健保就醫太方便,國人就醫比例高於其他國家好幾倍,逛醫院症候群也出來了,從診所逛到醫院、台北到高雄...也常常自己喜歡當醫生,自行加減藥,都會造成干擾。」
透過「自律神經測量儀」提早發現治療
那麼該如何更科學精準的發現及治療「廣泛性焦慮症」呢?
楊聰財表示,針對廣泛性焦慮症合併自律神經失調的評估,可透過「自律神經測量儀」來檢測,觀察身體的交感神經及副交感神經的活性變化,搭配心跳變異(HRV)的頻譜分析結果,評估交感及副交感神經的相互協調狀況、心臟彈性老化程度及抗壓指數,經綜合評估參數,可協助醫師進一步擬定適合的治療用藥,量身打造個人化的精準醫療,提高患者治療效果。
「我們希望透過自律神經測量儀檢測來早期發現早期治療,如果能早期發現再接受專業協助處理,透過從生理、心理、環境來改善,絕對可以治癒。因為根據研究顯示,以廣泛性焦慮症來講,如果完全配合治療,治癒率達80%。」楊聰財強調。
他也進一步指出,讓患者恢復生活常軌是改善「廣泛性焦慮症」的重要指標,除了建議透過運動及腹式呼吸來放鬆自律神經外,也建議補充GABA(γ-Aminobutyric acid,γ-胺基丁酸)、色胺酸或魚油等穩定情緒的營養素,後續再透過認知行為治療及藥物,幫助患者遠離廣泛性焦慮症的困擾。
最後楊聰財也提醒,平常沒病時要健康促進,有病時要早期發現早期治療,「若察覺自己或他人出現身心不適症狀時,也應及早尋求專業醫師協助,避免造成更嚴重的身心疾病。」