新冠疫情延燒邁入第3年，而在去年5月疫情升溫時，疫苗一劑難求，許多民眾甚至搶打殘劑。
不過根據中央流行疫情指揮中心統計，至今年9月止，政府自購5,351萬劑各品牌疫苗中，已有350萬劑、約6.5％疫苗過期報銷，浪費公帑約12億元，其中高端報銷5億元，高居各品牌疫苗之首。
指揮中心指揮官王必勝26日疫情記者會中回應表示，對於高端疫苗報銷5億元，不曉得這個數字怎麼出來的，為了提供國人足夠的疫苗，一定會有疫苗屆效問題，要送他國疫苗也不像外界想像中這麼簡單。
究竟報銷的屆效疫苗中，國產高端佔多少比例？背後又隱藏哪些問題？
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專家：高端是國內唯一沒通過國際認證的疫苗，民眾當然不敢打
中華民國防疫學會理事長王任賢，接受《信傳媒》電訪時先指出，「高端銷毀大約是60.1萬劑，每劑845元，大概就是5億，預估大概佔銷毀疫苗中的10%。」
王任賢指出，高端疫苗會被大量銷毀的原因，「主要是高端是國內疫苗中唯一沒有通過國際認證的疫苗，老百姓在這種情況下當然不敢打。26日薛瑞元部長說沒看到一個國家的人這樣批判自己國家產的疫苗，但為何老百姓一定要買國家的疫苗？老百姓的知識有限，只看有沒有通過國際認證，這才是高端疫苗比起其他疫苗（銷毀）比例高的原因。」
各類新冠疫苗中，高端疫苗耗損率最高
根據萬美玲辦公室提供的統計調查，截至今年8月15日止，全國各類COVID-19新冠疫苗的耗損率中，AZ進口16,018,000劑中耗損7,630劑，耗損率為0.048%；莫德納進口19,560,000劑中耗損2,086劑，耗損率為0.011%；BNT進口18,424,000劑中耗損830劑，耗損率為0.005%；而國產高端產量500萬劑中耗損121,366劑，耗損率2.427%為當中最高。
指揮中心發言人莊人祥之前表示，過內採購的5,351萬劑包括1,000萬劑AZ、2,609萬劑莫德納、766萬劑BNT、COVAX機制取得的476萬劑及500萬劑高端。對於採購價格指揮中心一直未正式公開，民進黨台北市長參選人陳時中過去擔任疫情指揮官時，也將疫苗採購合約封存30年，引發外界爭議。
不過根據外媒《BioSpace》報導，國際每劑莫德納要價25-37美元，AZ每劑為2.15-5.25美元不等，BNT每劑為19.5美元。而國內高端疫苗採購價在二期臨床試驗後曝光，單劑量包裝每劑為881元、多劑量包裝則是810元；經由COVAX機制取得的疫苗，指揮中心在2020年11月指出，每劑訂金為10.5美元。
藥師：買高端時台灣不是最缺疫苗的時候，有議價空間
王任賢直言，「高端其實算是一個傳統疫苗，這樣的疫苗不管是國內還是國外，它一支報價如果在200元以上就存在有弊端的問題了，mRNA疫苗是新的疫苗價錢比較高，大約400元左右是可接受的範圍，但高端傳統疫苗一劑要800多元，政府應該好好輔導高端讓它拿到三期臨床試驗，為什麼反過來變成高端去輔導政府、讓政府給它EUA？」
台灣藥品行銷管理協會發言人、藥師沈采穎，接受《信傳媒》電訪時也表示，「屆效疫苗報銷這件事要注意的是高端丟掉的比例是多少？而且高端跟Novavax一樣是蛋白質疫苗，為什麼比Novavax還貴這麼多？」
沈采穎也點出三個爭議點：
第一、買高端時台灣不是最缺疫苗的時候，其實有議價空間可以談。
第二、一般狀況不會廠商報多少就是多少，照理說有5-10%的議價空間，且購買數量又很大，是500萬劑不是50萬劑。
第三、冷鏈系統沒有整備好。「陳時中當時說冷鏈系統都沒問題，但後來發現只有桃園的冷鏈系統是完備的，至少六都都要設置好，這樣導致疫苗必須要在30天內用完，所以莫德納才會丟掉很多。」
疫苗銷毀是非常大的政治責任
王任賢強調，「政府也知道疫苗銷毀是非常大的一個政治責任，因為這個需要精算，美國曾經有過因為超買疫苗、後來疫情沒出現，疾控中心主任下台的經驗，所以疫苗超買導致銷毀這是很大一件事，需要好好檢討。」
他進一步指出，「就我估計這個疫苗本來打2劑就可以了，打到3劑、4劑很可能就是為了消疫苗，那已經這麼努力打還消不掉，就代表買太多了。超買的問題不是本來就應該有，你已經訂這麼多，政府就有責任去輔導，讓高端好好拿到三期臨床試驗的結果。」
王任賢也提到，2009年台灣爆發H1N1新型流感疫情，當時國光生技臨危受命趕在11月1日前生產出1千萬劑疫苗，同樣採次單位蛋白技術，每劑價格才199元。「高端本來質量就是有問題的，但現在風水輪流轉，反而擋國外疫苗。」
對於王必勝表示送給友邦或其他人疫苗時，要處理跟考量的面向比想像要多很多，對此沈采穎表示，「送國外有難度，是因為我們邦交國越來越少。」
