立法院今年5月三讀通過「醫師法」修正案，其中「7項附帶決議」遭牙醫界大力反彈。
25日陽明交通大學牙醫系教授林元敏、台大牙醫系助理教授王東美與100多位牙醫學生、年輕牙醫師，向國民黨台北市長參選人蔣萬安當面陳情，台灣牙醫教育學會、中華牙醫學會也都公開聲明反對附帶決議。
蔣萬安在臉書發文表示，「看著牙醫系師生們冒著雨趕來跟我陳情，訴說著附帶決議一旦實施，對於醫療品質將受到衝擊的擔心、對於未來執業環境可能惡化的憂慮，我完全理解，且感同身受。」他也當場簽署「本土小牙醫聯盟」的聲明，並將聯合立法院黨團同仁要求衛福部不准施行。
林元敏表示，當天衛福部前部長陳時中同時就在建築物內部成立牙醫師後援會，「可惜陳時中前部長僅派競選辦公室人員出來接受陳情書，陳時中前部長和薛瑞元部長本人並未回應我們的陳情。」
究竟現行《醫師法》4-1條修法夾帶「7項附帶決議」，對本土牙醫、民眾會造成哪些衝擊及影響？
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醫師法修法夾帶「7項附帶決議」遭轟為少數人開後門
林元敏指出，這次的附加決議有幾個主要意圖：
1. 將上述政府所訂定的「國外大學或學院醫學系科採認原則」廢止，並幫之前因為此條例而學歷不被承認的部分波波西西（包括波蘭、西班牙、捷克、日本等區域的學校畢業生）解套，重新承認他們的學歷。
2. 將目前等待實習的波波西西，約400人，加上未來這4年陸續會回來回台灣的波波西西，約1000多人，在4年內一次解決，讓他們全部都去實習（這樣算來，一年會有約300-400多位波波西西去實習）。
3. 2022年底以前拿到國外醫牙大學「入學許可」的學生，也適用於醫師法修法的免學歷甄試落日條款。
林元敏表示，「因為這幾點實在是令人忍無可忍，所以6月初，由國立陽明交通大學牙醫學院發出第一槍，引發一連串的連鎖反應，讓全台8所牙醫學系以及台灣牙醫教育學會、中華牙醫學會也罕見地全數發表公開聲明反對附帶決議，各縣市的牙醫師公會意見調查也都有90%以上的牙醫師反對附帶決議。」
一名在學校牙醫系任職的牙醫師接受《信傳媒》電訪時指出，「我用一個學校老師的身分來談，其實這是一件不公平的事。」
他提到，過去國內承認九大醫療先進地區（包括美、加、歐盟等地區的醫學及牙醫學系學歷）是不需先經學歷甄試，可直接參加我國醫師執照考試（簡稱國考），通過後即可在國內當醫師。但自從2004年東歐等醫療明顯落後於台灣的國家，如波蘭和捷克等國加入歐盟後，這些國家的學歷也自動被承認。
「學歷甄試」是認定國外所受教育是否等同我國醫學教育水平的資格考試，這名牙醫師指出，「這個考試以前基本上是很嚴格的，也很合理，他們的通過率以往大概都在10%以下。」
開「波波西西」大門，醫憂國內牙科品質參差不齊
另一名醫學中心的牙醫師也向《信傳媒》透露，「《醫師法》母法的確是要限縮歸國學人，但立委卻推出了7條附加條款，想要把塞車排隊的歸國學人，在短短數年一次解決。」他強調，「我並不覺得考過執照或是成績優秀，就能當一個好醫師，但具有相關學識應該是基本要求。」
他也提到，臨床上當然也遇到很優秀認真的波波西西，「但就我身邊認識去到波蘭、西班牙、日本讀牙醫的人跟我說，他們對國際專班、在職專班的要求及訓練沒有對本地生嚴格，有些甚至連實習都沒有。」
「再者是，外國的月亮真的沒有比較圓，從考選部的統計，第一階國考的全國通過率近年整體約6成，但本土三校是8成以上，如果通過率低於8成，老師還要寫檢討報告，但全國通過率只有5成，就知道是誰拉低的。」他強調，「就算考過一階，但臨床實習表現不好，這些人放出來我們的牙科品質到底在哪裡？」
他感嘆，假設附帶決議通過，這些波波西西回來後，就算表現不如本土牙醫，市場機制也很難淘汰他們。「光實習這塊就沒有認真的退訓機制，除非真的表現很差。而且波波現在有點是三不管地帶，他們不是學生不歸教育部管、還沒考過醫師執照所以衛福部也不管，能管的可能是考選部，但考選部也不認為是他們的責任，就是在這樣的灰色地帶上才發生這麼多事。」
他也表示，「我們私下調查，這次提案立委有2名的小孩都是波波西西，我們也曾諮詢過法律人士，他們回應都是附帶決議除了編的預算案之外，立法院的附帶決議行政院一定要執行，但今天提案7條裡面有5條是民進黨提的，民進黨又是執政黨，這是我們最大的考慮點之一；那不執行是不是暫緩執行？我們就不知道了，很多事情等選舉過後會怎麼做也不一定。」
牙醫界「3點訴求」盼將國外牙醫實習名額回歸30名
擔任教職的牙醫師指出，「有些反對關門的立委，他們的講法是這樣對現在在國外流落的人不公平，可是當初國家沒有叫他們去國外念書，考不上可以重考啊！我身邊很多人都是重考後才考到醫學系或牙醫系，你偷吃步跑到歐盟或其他地方，對國內才不公平。」
他也提到，有些國家基本上只給外國學生念書，沒辦法在當地考試，「我們不能指名說這些學生一定都不好，有些人去了很認真念，學歷甄試可能可以考得好，回台實習也就合理，就是按照遊戲規則，但總是要有一個總量管制。像2019年才成立的成功大學牙醫學系，名額是其他學校分出來給他們的，就是希望台灣每年產生的牙醫師量是合理的，不是每個學校都可以開設牙醫學系。」
這件事對民眾又會有什麼影響？
他指出，「醫生多就有可能會創造需求，所以各國都有這種保護主義跟總量管制，而且語言要能夠通、要知道當地民情。他們用了很多理由說開放外國學生回來會增加台灣的國際化，這更是胡扯，國際化應該是台灣走出去不是國外走進來。」
最後林元敏也列出「本土小牙醫聯盟」的3點訴求，包括：
1. 維持現有外國學歷實習名額50名不變、並應依照衛福部107年所做成的決議，在民國113年時將國外牙醫實習名額回歸30名。
2. 應維持現有的「學歷採認原則」，對外國學歷有最起碼的審核，而不是特地開後門給不符資格的畢業生。
3. 維持修法母法落日條款的時間，勿再延後。
林元敏強調，「誠心的建議波爸波媽，走一條讓你們小孩可以感覺驕傲的路。你們現在走的路，是害他們，不是愛他們。」
