許多人盡力想減肥，卻老是遇到瓶頸，垂頭喪氣地說：「為什麼連喝水都會胖啊！」純水是沒有熱量的，所以答案當然是否定的，那到底為什麼會一直胖下去呢？
其實有些疾病造成的肥胖是容易被忽略的，像是庫欣氏症候群、甲狀腺功能低下、多囊性卵巢症候群等內分泌疾病。不過除了體重增加之外，這些疾病通常會合併一些相關症狀，比如庫欣氏症候群典型的水牛肩、月亮臉、腹部紫紅斑紋等。而甲狀腺功能低下的症狀為水腫、怕冷、虛弱疲倦無力。多囊性卵巢症候群則可能會合併月經不順、體毛增多、易長青春痘等等。若有以上症狀懷疑相關疾病時，一定要進一步諮詢內分泌科醫師。
但其實以上提到的疾病所在少數。一般人肥胖的原因，大多數都是因為飲食與運動不均衡所致，也就是一天所攝取的熱量，比身體所需求的熱量要多，所以多出來的熱量就囤積下來反映在體重的增加上！若不積極為自己安排運動，飲食上也沒有好好控制，體重當然就一天天的上升囉！
國人十大死因中有好幾項都跟肥胖有關，不論是惡性腫瘤、腦血管疾病、心臟疾病、糖尿病、慢性肝病等等。除了最主要的增加三高〈高血糖、高血壓、高血脂〉的罹病率，也會增加脂肪肝、膽結石、痛風、退化性關節炎、睡眠呼吸中止等相關疾病。反過來說，肥胖患者若能將自己的體重降低5-10%，對於相關疾病的控制也會有明顯的幫助。所以不能再消極忽略自己的體重囉！
想要健康的減重，主要重點在審慎評估自己的飲食及運動習慣，在均衡飲食的前提下，利用減少熱量攝取與增加運動相互配合。目前確實有幾種減重藥物可輔助體重控制，藉由降低食慾、排除食物油脂等方式來協助加強飲食型態的調整。但提醒大家，減重藥物絕對不是仙丹，建議透過諮詢醫師、營養師的衛教建議，持之以恆地改變自己的生活型態，才是最好的健康減重之道。
原文作者為新光醫院內分泌糖尿病科 陳佩綺醫師，本文轉載自第377期《新光醫訊》
