一名59歲女性停經已10年左右,但是偶而有出血及異常分泌物的症狀,至婦產科進行檢查,確診為子宮內膜癌症......
子宮內膜癌是從子宮最裡面那一層所長出來的惡性腫瘤。在台灣,為女性癌症發生率的第十位。而更年期婦女,若有異常的子宮出血,常會誤為是停經前的亂經。
「子宮內膜癌好發於55-69歲之間,一般在停經後若有陰道出血症狀,約有5-10%可能為子宮內膜癌。」睿鳴堂中醫診所中醫師周宗翰指出,一般更年期的亂經多半是間隔拉長,有時2、3個月才來一次月經,且經血量逐漸減少,直到月經不再來;但若一個月來2次以上,或出血持續超過一周,應進一步檢查。
周宗翰也提到,即使還未停經的年輕女性長期亂經,也有可能子宮病變造成異常出血。「如果停經後又出現陰道出血的症狀,要小心罹患子宮內膜癌症的風險。」
那麼要如何藉由中醫預防子宮內膜癌呢?
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為何會有「子宮內膜癌」?中醫2種辯證
周宗翰先解釋,女性製造雌激素的主要時間為月經週期,經由卵泡發育→成熟→排卵→黃體形成→子宮內膜剝落→形成月經。「當進入停經期,如果荷爾蒙分泌失去平衡,讓子宮內膜一直處於增殖狀態,進而會產生病變,形成子宮內膜癌;此外,年紀較大的婦女罹患子宮內膜癌較會惡化,預後也較差。」
子宮內膜癌的高危險因子包括肥胖、多食用紅肉或脂肪的食物、從未生育過的婦女、較晚停經、及初經來得早的婦女、糖尿病、高血壓、賀爾蒙補充、或特殊藥物的使用(例如乳癌病患使用Tamoxifene)等。
「患者大多都有著繁複的子宮內膜炎症,出現子宮內膜異常增生的情況也沒有得到及時有效的治療,所以才會發展為子宮內膜癌。」周宗翰指出,中醫在辨證方面一般有兩種認識,「一種認為子宮內膜癌是由於瘀血阻滯所導致的,進行治療時應該注意活血化瘀,另一種認為是由於溼熱病邪導致的,應該注意清熱利溼。」
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預防子宮內膜癌「2不1要」
要預防子宮內膜癌,周宗翰列出以下「2不1要」:
1. 首先要避開高溫烹調油脂
油脂經高溫長時間加熱之後,容易變質氧化成自由基、致癌物,而油脂又是人體製造荷爾蒙的材料,變質氧化的油脂所製造出來的荷爾蒙穩定性不佳。周宗翰表示,要預防子宮內膜癌就要避免食物高溫劣敗,「凡是超過100℃以上的高溫烹調方式,會讓食物中的碳水化合物、蛋白質、脂質的分子結構改變,產生危害人體的致癌化學成分,維生素跟礦物質也因高溫而流失,就稱為食物高溫劣敗。」
凡是經過油炸、油煎、大火熱油快炒、燒烤等高溫方式烹調,都會產生許多有害健康的物質,「尤其高溫烹調的時間越長,產生劣變、累積的致癌物就越多,像很多人喜歡吃酥酥脆脆的焦黑部位,其致癌物質最多,千萬不能吃。」周宗翰強調。
2. 平時盡量少吃會上火的食物
經高溫烘炒過的食物如芝麻粉、花生粉、十穀粉、烤瓜子、烤核桃、烤杏仁,以及高溫萃取麻油、香油等食物易上火,容易引發體內較弱的組織細胞發炎。周宗翰提醒,「食用時必須選擇好的油脂:必需脂肪酸(ω-3、ω-6)能製造好的荷爾蒙,富含ω-3脂肪酸的魚類如鮭魚、黑鮪魚、鯖魚、秋刀魚、烏魚等含量最多;ω-6油脂大都來自於蔬菜種子油,如葡萄籽油等,烹調方式採蒸、煮、涮等方式才不會破壞好的油脂,這樣才可降低罹患子宮內膜癌的風險。」
3. 多按壓脾經的穴道
中醫認為脾統血,周宗翰提醒,有異常出血的女性朋友不妨多多按壓脾經的穴道,其中以「公孫穴」最為重要,此穴位的位置在足内側緣,當第一蹠骨基底部的前下方,是太白穴往上1寸的位置。
周宗翰指出,公孫穴對於血液循環能發揮良好的功能,「因為公孫穴是一個重要疏散點和樞紐,能夠通氣、活血、解瘀,具有調動子宮、脾經的運血能力,可以把血液輸送到全身。」此外,公孫穴還可以調節因體內氣血瘀滯造成的各種症狀,並促進小腸蠕動、幫助消化、改善腸胃與免疫的功能,進而逐漸改善婦科疾病。
周宗翰建議每天可以大拇指用力按壓約3分鐘,持續至少一個月以上,便能逐漸產生效果。
婦科治血症4大穴位
除了按壓公孫穴,周宗翰也建議平日可以推推小腿內側脾經循行部位,以及引用益母草香附湯。「如果發現有明顯酸痛點,那就是自己經絡的反應點,尤其要加強陰陵泉穴、地機穴、漏谷穴、三陰交穴這些穴位的按揉。」
婦科治血症4大穴位
陰陵泉:內側膝蓋以一指幅寬度,按觸有一凹陷處,用力按壓會有痠脹感。
地機穴:陰陵泉穴下3寸。
漏骨穴:腳踝上方6寸。
三陰交:腳踝上方3寸。
益母草香附湯
材料:蔥白5根、雞肉250克、益母草與香附各3錢。
作法:
1. 取蔥白拍爛,與雞肉、益母草、香附,加適量水同煮。
2. 煮至熟肉即可,飲湯食肉。
周宗翰指出,香附是女科常見用藥,可疏肝理氣,特別適合現代壓力大導致肝氣鬱結體質的上班族。「此食療能改善氣血循環,對氣血瘀阻型患者有不錯的調理效果,能穩定子宮內膜。」