每當季節轉換之際,帶狀皰疹罹患的人數就會增加,近幾年國外也研究發現確診過新冠肺炎,是會增加帶狀皰疹的罹病風險,目前台灣確診新冠肺炎人數已將近千萬人,並且持續增加中,未來帶狀皰疹的預防及治療都是須小心注意的健康問題。
歷經無數次傳染病的考驗後,民眾普遍都有預防勝於治療的觀念,因此施打疫苗降低罹病率及重症率,是對抗各種感染症的最好治療。近來許多民眾詢問帶狀皰疹疫苗,因此在此釋疑。
目前台灣有什麼帶狀皰疹疫苗?
台灣有2種疫苗Zostavax和Shingrix。Zostavax為活性減毒疫苗,不建議施打於免疫不全患者,只打1劑,保護力較弱;Shingrix為非活性的基因重組疫苗,可施打於免疫不全患者,共打2劑,間隔2-6個月,保護力較強,兩者都需自費。
目前針對不同族群皮膚科醫學會的接種疫苗建議指引如下:
1. 18歲以上未滿50歲
若具有罹患帶狀皰疹高風險者建議施打非活性重組疫苗,此族群包含:有惡性腫瘤、呼吸道疾病、代謝性疾病、免疫性疾病、血液性疾病、身心症及高心理壓力者、腎臟病、HIV感染者等。
2. 50歲以上未滿80歲
2種疫苗都可施打,但建議優先施打非活性重組疫苗,不過仍需視病人情況決定。
3. 80歲以上
建議施打非活性重組疫苗。
已接種過活性疫苗者,還能接種非活性重組疫苗嗎?
美國CDC建議,接種活性疫苗後至少8周後始能接種非活性重組疫苗,但目前缺乏最佳接種時間證據。
已發生過帶狀皰疹還須接種嗎?
已發生過帶狀皰疹,短期再發作機率低,長期來說仍具復發風險,故可考慮施打,目前無明確文獻建議間隔多久,但不應該在急性發作期施打疫苗。
民眾若有需要請至門診評估施打,除了施打疫苗也別忘維持健康飲食和正常作息,才是提升免疫自我保護的最佳方法。
原文作者為新光醫院皮膚科主治醫師朱宮瑤,本文轉載自第377期《新光醫訊》