氧化鎂6/1起提高1倍健保支付價》藥師:「指示藥」應以每年5%目標退出健保市場

醫療政策

軟便劑「氧化鎂」缺藥超過半年,健保署15日澄清表示,藥品共擬會4月討論通過,氧化鎂6月1日起提高1倍的健保支付價,廠商全數同意供貨。

氧化鎂是健胃整腸藥品,國人平均每月要吃掉約2,000萬粒,根據健保署計算,一年用量高達2.5億粒。

健保署指出,「氧化鎂MgO於去年底至今年初因缺工問題導致缺藥,另有廠商表示,因製造成本提高,建議提高健保支付價。經4月份藥品共同擬訂會議討論通過,同意氧化鎂由每粒0.16元調高為0.32元,並自112年6月1日生效,預估一年健保支出約增加4,100萬元。」目前6家許可證持有廠商皆同意以每粒0.32元供貨。

健保署也呼籲醫療院所、藥局及醫事人員,如有藥品短缺情形,儘速向衛福部藥品供應通報處理中心通報,以進行問題釐清及藥品調度事宜,迅速解決第一線醫療人員用藥需求。

不過對此,台灣藥品行銷管理協會發言人、開業藥師沈采穎接受《信傳媒》電訪時直言,「其實我覺得這個也是開惡例,應該直接把指示藥退出健保,現在還有很多藥都不敷成本,藥價應該要整體結構性規劃。」

(延伸閱讀:衛福部成立「藥品供應通報中心」能解決缺藥問題?開業藥師:依法行政才有約束力 )

提高健保價就吸引6家藥廠生產氧化鎂,卻拖半年才解決?

沈采穎指出,目前依照總額制,2年後還是要面臨砍藥價的問題,「一年一小砍、兩年一大砍,還是會遇到一樣的問題。物價一直漲,藥價卻一直跌,廠商當然沒有生產的意願。」

她也提到,提高氧化鎂健保價,就能吸引6家藥廠生產,卻要拖了超過半年才解決,直呼政府應變能力太慢,「本來只有1家,現在有6家要做,所以缺藥我一直講是藥價的問題,沒有依法行政,變成正規的廠商就會吃虧。」

沈采穎指出,「6/1開始得喜胃通、胃喜康這2款胃藥,一個降30%、一個降22%,我實在不懂,胃喜康1、2年前過專利已經調降過了,為何不在4/1那波調降?難道現在是化整為零?」

她進一步指出,之前有媒體跟健保署要3塊錢以下的健保藥名單,健保署回應要半年後才能提供,「代表太多了,數量他們大概從來沒有統計過。所以台灣3塊錢以下的藥到底有多少?若不處理,未來缺藥問題將一再重演。」

「第一個就是使用者付費,4,100萬看起來對健保來說好像不多,但還是會擠壓到一些重症患者,既然高於健保價給付給社區藥局,就乾脆讓它退出健保。」沈采穎感慨,這個問題若是不解決,「以後再來一個呢?政府可以承受多少個4,100萬?」

藥師:指示藥應以每年5%目標退出健保市場

問到接下來建議政府應該怎麼做?

沈采穎強調,「我贊成6歲以下指示藥給付,其他指示藥應該以每年5%目標退出健保市場。」她直言國、民兩黨都一樣,沒有任何政府願意解決這個問題,「一下之間會造成衝擊我知道,但現在就必須開始去做指示藥退出健保市場,讓真正需要用到醫療資源的人才能真正用上。」

她也強調不是刻意抨擊食藥署,「我知道食藥署沒人沒錢,現在用原來的人力去做缺藥中心就是有問題的,數位發展部一下可以增加600人,缺藥中心牽扯到人民的生命跟健康,給6個人都不行嗎?」

「缺藥問題到現在還沒辦法解決,憲法賦予人民健康權,衛福部是否已經違憲了?」沈采穎表示。

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