根據奇美醫學中心統計,台灣的成年心房顫動患者約30萬人,死亡率比一般無患病者高上2倍,中風風險高5倍,心房顫動最常見且最重要的症狀是心律不整,但因多數心房顫動患者無特別徵兆,大約只有四分之一的患者會出現症狀,多數患者渾不自知患病。依照世界各國的健康資料統計,心房顫動的盛行率隨著年紀而有增加的趨勢:在60歲以上人口盛行率為5%,80 歲以上人口盛行率增加到10%。
心房顫動併發症多,多需透過篩檢得知
心房顫動患者容易在心臟左心房產生血栓,血栓如果隨著血流塞在腦部的血管,就會形成栓塞性腦中風。統計上,心房顫動的患者腦中風的機會是一般正常人的5倍以上。由於心房顫動初期大多數的病患都沒有症狀,所以心房顫動可謂是腦血管的隱形殺手。因此早期發現心房顫動有其重要性。
心房顫動的主要症狀是因為心跳不規律而造成心悸,然而大部分慢性心房顫動的患者和老年人對於心房顫動引起的心悸症狀感受不明顯,因此單靠症狀來早期發現心房顫動是不夠的。此外,初期心房顫動多是陣發性的,常常到院作檢查時,心律卻又是正常的。
由於科技的進步,目前一些血壓計在測量血壓的同時,亦可以偵測不整脈來判斷是否為心房顫動。如此,在日常生活量血壓時就可以順便篩檢心房顫動。另外,五十歲以上民眾可以在本院B1癌症篩檢櫃台,利用這類血壓計作免費心房顫動的篩檢。
唯這類血壓計並不是百分百精確,一旦機器顯示心房顫動,建議民眾儘快到心臟科門診就診,由心臟科醫師確認是否有心房顫動。
心房顫動的治療及腦中風的預防
一旦診斷出心房顫動,有很多治療都能夠有效的控制心房顫動或降低中風機會,包括抗心律不整藥物、心房顫動電燒手術及傳統或新型口服抗凝血劑。
心房顫動所引起的腦中風對個人、家庭以及社會的衝擊都非常大,有時更甚於惡性腫瘤。所幸篩檢方法簡單,一旦篩檢出來,應盡快到心臟內科門診作心電圖確診。提早用藥才能有效預防心房顫動引起的併發症。
