肥胖對健康的影響不僅限於體能衰退,還會引發多種代謝性疾病,如糖尿病、高血壓、心臟病等。根據統計,國人十大死因中有7項與肥胖有關,這些數據顯示肥胖防治的重要性。
減重能顯著改善代謝性疾病,如血糖、血壓、血脂的問題。代謝症候群的判定標準包括腹部肥胖、高血壓、空腹血糖偏高、三酸甘油酯偏高及高密度脂蛋白膽固醇偏低,只要符合3項或以上即可被判定為代謝症候群。
臺北市立聯合醫院陽明院區一般外科主任王俞傑提醒,體重控制除了改善代謝,還能提升心肺功能、減少脂肪肝和胰臟發炎的風險,對骨骼關節也有顯著益處,因為體重減輕後,關節的壓力減少。此外,研究還顯示肥胖與癌症的發生有關,因此減重不僅能預防多種疾病,還能降低癌症的風險。
根據世界衛生組織的定義,BMI超過25即為過重,超過30則屬於肥胖。對於中度和重度肥胖的患者,通常需要藉助外科手段來達到有效的減重效果。台灣目前針對BMI超過40或超過35且合併有肥胖併發症的患者,提供減重手術的適應症。
在眾多減重手術中,胃袖狀切除手術是目前的主流選擇,手術時間短,安全性高。這種手術不僅縮小胃的容量,還會引發體內荷爾蒙的改變,特別是降低饑餓酵素Ghrelin的分泌,使患者不再感到過度飢餓,從而更容易達到減重效果。
接受胃袖狀切除手術的患者,通常在手術後的3個月內能減少約30%的體重,最快半年至一年內可減重達40%甚至50%。
然而,減重手術並非一勞永逸之道。王俞傑強調,畢竟胃是很有彈性的器官,若術後生活習慣沒有改變,還是會再復胖。他提醒民眾,規律運動,多吃蔬菜、避免加工食品、適量補充蛋白質、少吃精緻澱粉,並以蒸、煎、煮取代烤、炸的烹調方式,才能徹底遠離代謝症候群及肥胖的威脅。
若對體重控制及減重手術有任何疑問,歡迎前往北市聯醫陽明院區一般外科門診進一步諮詢醫師。
原文作者為台北市立聯合醫院陽明院區 一般外科 王俞傑 主任。