台東「蝸牛小米粽」中毒12人送醫3死》毒物科醫:食物中毒恐是6大原因引起

糧食安全

台東縣金峰鄉賓茂村今(18)日凌晨傳出食物中毒案,多位民眾,疑似吃下內餡有蝸牛的小米粽後集體食物中毒,導致12人送醫,其中3人死亡、9人還在醫院搶救治療。

據了解,食物中毒案發生前,為金峰鄉賓茂部落83歲劉姓阿嬤17日下午3時許,自製小米粽,食材包含蝸牛、竹筍、豬肉等,約傍晚6時許煮完食用,當晚接近8時出現身體不適,家人送醫途中,就出現抽搐、心跳停止,10時許不治。

據台東基督教醫院指出,在東基急診室留觀的2位病人目前狀況穩定,預計今天即可返家休息;另一位插管治療的病人,目前在加護病房治療中,有使用呼吸器,意識清楚。

食藥署鎖定「5種」可疑物質

食藥署副署長林金富表示,針對此食物中毒案件,目前食藥署已派稽查人員會同當地台東縣衛生局稽查人員前往現場做稽查以及調查,疾管署也派出防疫醫師前往做調查,並會同相關毒物專家。

林金富指出,民眾自己做的小米粽疑似中毒物質目前鎖定包含蝸牛、血桐、蔓陀蘿,預計一週有結果;另外也鎖定化學物質包括聚乙醛、有機磷農藥等,現場會將食餘檢體由食藥署稽查人員送至食藥署研究檢驗組,進行食品毒物分析。另外,人體檢驗部分包括尿液、血液等,會由疾管署帶回委由毒物專家進行檢驗,有進一步檢驗結果會立即對外說明。

食物中毒恐是6大原因引起

長庚醫院腎臟科系教授級主治醫師、毒物科專家顏宗海,接受《信傳媒》電訪時先指出,目前此案還在推測中,但以這次共有12人食物中毒,其中3人死亡、9人還在治療,「這個量來得又快又急。」

他進一步分析,在學理上食物中毒有可能是6大原因引起的,包含細菌、病毒、寄生蟲、傳染性蛋白質、天然毒素、化學物質,「細菌引起的感染,像是腸炎弧菌、沙門氏桿菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、仙人掌桿菌、肉毒桿菌、霍亂弧菌等,病毒則有可能是諾羅病毒,諾羅病毒每次一來就會大爆發,可能是幾十或幾百人中毒,但諾羅比較少死亡的案例。」

另一部分,此次案件中的小米粽裡面包有生蝸牛,也擔憂當中是否有寄生蟲導致的食物中毒,「像是廣東吸血線蟲,但通常寄生蟲引起的食物中毒不會那麼快,可能好幾天才會發病。」顏宗海指出。

殘留食材等待衛生單位化驗採檢

至於傳染性蛋白質引起的食物中毒,顏宗海表示,「像狂牛症裡面就有一個普利昂蛋白,不過也是好幾年才會發病,但這次是幾個小時就發病,又這麼嚴重。」

目前食藥署分析天然毒素─蔓陀蘿導致的食物中毒也可能是原因之一,「因為它的葉子是有毒的,那其他天然毒素還包括河豚毒素、麻痺性貝毒、黴菌毒素。」

蔓陀蘿全株植物含根、莖、葉、花皆含有毒素,尤其種子毒性最強,顏宗海指出其毒性作用主要是來自類似阿托平(atropine)作用的生物鹼,約有atropine、hyoscyamine及 scopolamine等成份,臨床症狀在初期會有口渴、尿蓄積、口乾、心跳快、瞻妄(delirium)等;晚期會有呼吸慢、發燒、全身抽搐、昏迷,甚至死亡發生,以支持性治療為主。曾有民眾至郊外野餐,經未開花之蔓陀蘿當作野菜取其嫩葉炒食,一次十多人中毒的案例發生。

顏宗海也指出,比較罕見一點的是化學物質引起的食物中毒,像是農藥、重金屬、非合法使用的化合物,「食藥署目前認為化學物質有可能是聚乙醛(蝸牛農藥)、有機磷農藥等,需再一一去釐清。」

顏宗海強調,目前一定還有一些殘留的食材,衛生單位可以進行化驗採檢,看有哪些毒素或微生物在裡面,還可以採生物檢體來看是否有農藥或重金屬殘留,在醫院可以做血液檢查、生化檢查,用血液和糞便採檢做細菌培養來釐清。

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