全球武漢肺炎爆發至今，雖然台灣在防疫上的成績單比許多國家還要出色，但隨著案例數不斷累績，民眾也開始擔心社區傳播擴大的可能性。除了勤洗手、戴口罩最基本的防疫外，許多專家學者都呼籲提升「免疫力」也是現階段自身重要的防疫項目。
亞洲睡眠醫學學會理事長、桃園長庚睡眠中心主任陳濘宏，接受《信傳媒》電訪時更表示，「睡不好會導致抵抗力下降，也會提高肺炎的發生率，若輕忽睡眠品質，容易使免疫力下降疾病上身！」他提到，除了失眠、睡眠缺乏外，影響民眾睡眠品質最主要的原因就是睡眠呼吸中止症，常見症狀為打鼾、令人睡了也睡不飽。
不過睡眠與武漢肺炎的關聯性究竟為何？民眾要如何改善睡眠品質？
「睡不好」得肺炎機率增2.8倍！醫：一天應睡8小時
陳濘宏先表示，從健保資料庫的統計可以得知，有睡眠呼吸中止症的人較容易得到肺炎；「國外也有做過研究，只要是部分失眠、睡眠剝奪，比如一天剝奪1小時到4小時，這樣下來會影響到人體的免疫力。」
他進一步指出，根據研究顯出，相對於一晚8小時睡眠，一晚4小時睡眠會使免疫系統中循環的自然殺手細胞大幅減少，「睡眠不足會讓免疫機能下降。」除了睡眠時間不夠、焦慮影響睡眠品質外，陳濘宏表示，「睡眠呼吸中止症」是常見影響民眾睡眠的慢性疾病。
「阻塞型睡眠呼吸中止症為最常見的類型，盛行率約5-10%，估計全台灣有數十到數百萬的患者，因睡覺時上呼吸道反覆塌陷，導致呼吸道阻塞無法呼吸。」陳濘宏解釋，一旦長期腦部氧氣供應不足，身體健康狀況自然亮紅燈。
根據研究顯示，睡眠呼吸中止症患者罹患社區性肺炎較一般人高2.86倍，重度睡眠呼吸中止症患者更是超過3倍。陳濘宏表示，通常年紀較大、男性、肥胖、呼吸道狹小、吸菸等罹患的風險較高，患者常會有打鼾、短暫噎住或倒吸一口氣而清醒過來等症狀。調查結果還發現，超過5成的患者因枕邊伴侶受其症狀影響而確診，包含擔心患者呼吸停止與睡眠受到鼾聲干擾，長期下來嚴重影響患者健康，另一半也因受干擾睡不好而容易免疫力下降。
武漢肺炎期間，如何提升睡眠品質？
陳濘宏指出，患有阻塞型睡眠呼吸中止症的患者因睡不好，容易白天精神不佳，合併專注力及記憶力變差等。「睡眠呼吸中止症除了對健康造成負面影響，更可能降低生活、工作與和枕邊人的關係品質。」
那麼在武漢肺炎期間，該如何提升睡眠品質？
陳濘宏表示，當有大事件或災難的時候，一般民眾及受災病人、被隔離者等，都容易增加壓力進而造成焦慮的情況，這些也都會影響到睡眠。「被隔離者也會因為看不到陽光、無法做運動而心情憂鬱，這部分也可能導致生理時鐘的變化影響睡眠。」
至於要如何改善睡眠品質？
陳濘宏表示，因為這些主要來自緊張焦慮的情緒和壓力，所以建議學習「放鬆」的訓練，「這也是『認知治療』中最重要的一個部分，接受失眠治療的人會學習類似冥想、呼吸放鬆法、肌肉放鬆法等放鬆的練習，睡前可以練習。另外有一個訣竅是睡前20分鐘，不要再看令人焦慮或驚悚的報導文章等資訊，也不要玩手機導致焦慮緊張感。」
若是針對有睡眠呼吸中止症的患者，陳濘宏也提到，有睡眠問題就應積極檢測與治療，「根據美國睡眠醫學學會發表的治療指引，不管是輕度或重度睡眠呼吸中止症，治療首選皆建議使用陽壓睡眠呼吸器，藉由持續送出空氣正壓，防止呼吸道在睡眠時發生塌陷而阻塞。」其他的治療方式包括改變生活習慣、配戴口腔矯正器，或是手術治療等，有需求的患者應找專家進一步評估。
睡眠權威：「認知治療」比安眠藥更有效
臨床上是否有統計透過「認知治療」改善睡眠品質的民眾增加幾成？
陳濘宏指出，國外很早期就有做關於認知治療的研究，「認知治療剛開始似乎沒有使用安眠藥效果來得好，但在做連續超過一個月後，使用安眠藥越來越沒有效果，認知治療則是使用一個月後越來越有效。」
他進一步指出，「在台灣以我在睡眠中心的臨床經驗觀察，若是原本有使用安眠藥的患者，大概有6-8成從事認知治療後，可以減少安眠藥的使用；若是原本沒有使用安眠藥的患者，有些可以減緩症狀甚至完全不用吃安眠藥。現在美國也在推廣對於失眠的患者，第一步應該先進行認知治療，安眠藥是最後的手段。」
陳濘宏也再次強調，睡得好能強化免疫力，更是面對疫情的最佳利器，呼籲民眾若有睡眠相關問題應積極諮詢醫師並持續接受治療。
更多內容
