今（17）日為居隔新制0+7上路首日，中央流行疫情指揮中心宣布，國內新增6,5794例本土個案。本土確診數字持續攀升，前線醫療量能吃緊，要如何降低中重症及死亡率成一大考驗。
台灣疫情高峰究竟會在何時？0+7可舒緩行政及醫療壓力？接下來台灣疫情走向，可以參考哪些國家的模式？
專家：台灣疫情接下來可能走紐西蘭模式
台灣大學公衛學院教授陳秀熙接受《信傳媒》電訪時先指出，台灣從3月份開始的流行，比對全世界Omicron開始大波流行的模式，「整個實證資料目前比較接近紐西蘭的曲線，不論是疫苗施打、NPI（非藥物介入措施，如戴口罩、勤洗手等）方式。」
陳秀熙表示，因鄰近國家如南韓、香港的模式，都不太符合台灣目前實際狀況，可藉由紐西蘭的經驗來參考學習。他指出，「若要達到紐西蘭的狀況，又比他控制更好，我們的快篩自我監測相當重要，這部分會讓整個醫療能量不會用在無症狀跟輕症上，把心力、醫療能量花在中重症和重症，甚至提供癌症和慢性病患所需要的照護，不會造成他們間接死亡，這樣才有可能讓死亡率下降。」
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陳秀熙強調，若台灣能達到精準快篩、縮短居隔，並盡量不要讓自然感染率像紐西蘭這麼高，但可同時達到重症死亡減害等目標，才能比紐西蘭做出更高規格的防疫。
新光醫院副院長洪子仁接受《信傳媒》電訪時也表示，紐西蘭的流行曲線跟香港有一個很大的差異是，「紐西蘭在高峰的1-2萬人之間大概停留了2-3週左右，台灣的流行曲線樣態最好像紐西蘭一樣，在本週到達高點例如7-10萬之間時，可能就停留在那裡，不能再往上衝。」
洪子仁表示，因為若台灣確診數再往上衝，可能就要啟動加嚴防疫作為來抑制曲線的上升，「如果能控制在這週7-10萬之間，這個流行曲線會在高峰停留一段時間，就不像香港快去快回的模式，會有一點緩坡狀況，但像紐西蘭緩坡一段時間，4月初之後曲線才明顯向下走，這段時間他們也度過最危險的時刻。」
台灣疫情高峰何時可降下來？
問到台灣疫情高峰是否就是最近這2週？何時可以降下來？
陳秀熙表示，「其實如果以紐西蘭的曲線，我們應該是5月底到6月中之間要降下來，但這部分完全要看台灣對於輕症跟無症狀的適應期，能否不要把重點放在強調攀升的數字。」他提到，紐西蘭在今年2月初時便知道無法清零，所以當時大量進行PCR篩檢，確診數也迅速攀升，在高峰持續的這段時間，就是所謂「輕症適應期」。
陳秀熙認為，「如果今天醫療能量、行政能力吃緊，讓適應期變長，恐怕（疫情）要延長的時間會更久。所以科學家不太願意在這個地方提出高峰的流行期、給大家一個預警數字，因為這個高峰期所代表的意義，跟過去預警的意義完全不一樣，目前代表的是醫療能量是否能恢復的正常線，不是代表預警的警戒線。」
洪子仁也提到，依他個人的判斷，「以台灣民眾防疫意識，我們走紐西蘭的樣態機會比較大，可能在這週到達相對高點後，有機會盤旋一段時間而不會再向上突破，如果沒有再向上突破，過一段時間感染人數就會慢慢下降。」他舉例，若一天10萬人確診，10天100萬、14天140萬就相當於5-6%的人感染，「這樣的感染人數加上之前的，應該就足以讓這波感染的人停在這個地方。」
「0+7」居隔新制是與病毒共存必經之路
問到今日上路的「0+7」居家隔離新制（完成3劑疫苗接種者，免居家隔離，但須配合7天自主防疫），幾乎全面解禁親密接觸者居家隔離管制，是否可舒緩行政及醫療壓力？
對此陳秀熙表示，「這是一個最重要的目標，在打了3劑疫苗後的自主健康管理部分，我認為也可以慢慢解開、走向流感化的趨勢。」
他也再以紐西蘭為例，「紐西蘭跟我們不一樣的地方是，他們對於早期無症狀跟輕症，還是會採取非常大量的PCR篩檢找出來，找出來後當然會造成醫療能量都用在這裡，台灣能不能走出更好的模式？否則之後流行曲線還是會往上攀升。」
不過陳秀熙也提到，往上攀升不代表這些無症狀跟輕症就會變成重症跟死亡，但會因為這樣削弱醫療跟行政能量，「所以我認為0+7只是滾動修正的第二步，未來還是應該把7拿掉，這樣才能增加3劑疫苗施打率。」
他進一步指出，尤其對老人來講，過去受到緩打潮的影響，「其實現在AZ已經不再打了，老人對核酸副作用也沒有想像中這麼高，可以把基礎劑打完後再打第3劑，除了保障避免中重症，也可以讓社會上不會因無症狀跟輕症感染到老人或高危族群，而造成大家的憂心。」
陳秀熙強調疫苗還是最重要的，「疫苗最主要是要預防中重症，沒有要預防感染，如果大家要回頭去講預防感染，整個策略就要回到三級警戒，但這已經是不可能的事，我們族群已經走向要與疫情共存的新常態，如果一味的靠自主健康管理延緩病毒傳播，其實對社會維持新常態生活幫忙不大。」
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陳秀熙：快篩陽即確診沒問題，但是否直接用藥還需再討論
對於快篩陽性是否就可以全面當成確診，陳秀熙認為，如果現階段的目標只是要防止變成中重症，「本來就是在找高病毒量的病毒就可以了，這個方向完全是對的。」但至於快篩陽要不要直接用藥這件事，他認為東西方的文化、醫療制度不同，還需要再討論。
「因為美國藥局發藥有藥師，我們也有藥師，可是我們要談的不是只有藥局發藥的問題，還牽涉到直接給民眾用藥，如何利用視訊方便性導入，這些還需要加速行政效率才能真正把人力花在刀口上，給真正需要的人精準用藥。」陳秀熙也提到，因為有些輕症跟無症狀的人根本不需要用特定藥物，整體還是需要以精準用藥的方式來考量。
關於許多人擔心的Long COVID（新冠後遺症）問題，陳秀熙認為，因為打了疫苗，以及Omicron本身病毒特性不同，可能仍有少數嚴重案例，「但我不認為會像過去Alpha跟Delta造成的Long COVID這麼嚴重。」他也強調，台灣目前一定要走向與病毒共存之路，對經濟、維持新常態才有長遠發展，但也要認真思考是否有必要把資源部署在無症狀跟輕症患者身上。
