一名護理師同時接6間手術房...跨科調動有何負面影響?護師工會:「3重點」才能真正改善護理環境

醫護過勞

「當年我還只是N1的時候被叫去跨科支援,醫師開錯藥物,但我太資淺,對陌生單位壓力大、警覺心不足,照醫囑發藥,雖然只是軟便藥,結果異常也只有我一個人承擔。當時被一堆護理主管輪番拷問,嚇都嚇死,傻傻地也就被記了過,根本不知道跨科支援對自己傷害多大......解決了主管人力問題,但出了異常卻要自己承擔,都經過20年了,還是一樣。」一名護理師表示。

日前成大醫院手術室護理師表示,遭院方無視個人意願、違法強制跨科調動,甚至出現一名護理師同時接6間手術房的情況,超過護理人力負荷,台灣護師醫療產業工會(簡稱護師工會)也發動連署,「堅決反對」跨科調動的立場,強調跨科調動無論如何指引和訓練,都是不友善且不安全的做法。

連署書截至目前已有2,806份,其中一般民眾695份(約佔25%)、其他醫療相關工作人員188份(約佔7%)、護理人員1,923份(約佔68%)。

究竟為何護理師會強力反對醫院跨科調動或支援?會帶來哪些影響?

護理師跨科調動會帶來哪些影響?

台灣護師工會顧問陳玉鳳接受《信傳媒》訪問時強調,台灣醫療工會聯合會多數會員為企業醫院,更應維護廣大護理人員勞動權,不應配合醫院及全聯會同意跨科支援指引設立。

她指出,跨科調動帶來的問題包括:

1. 專業知識與經驗的缺乏

陳玉鳳指出,護理師專注於特定科別的專業訓練和實踐經驗,這使他們能夠熟練處理科內各種病症和突發情況。「跨科調動使護理師面臨不熟悉的醫療環境和患者需求,缺乏該科別的專業知識和經驗,這對患者安全構成極大威脅。」

2. 工作壓力增加

陳玉鳳也提到,跨科調動通常伴隨工作壓力的急劇增加,護理師在適應新科別的同時,還需處理高強度的工作壓力和額外的學習負擔,對其身心健康造成巨大壓力,進而影響工作質量。

「且勞動部職業安全衛生署於111年9月公布『工作相關心理壓力事件引起精神疾病認定參考指引』具體指出工作壓力引起相關精神疾病包含引發嚴重疾病或受傷如本人經歷或目擊事故造成失眠、焦慮或憂鬱等;與業務相關失誤,引發重大傷亡事故,使人受傷;對公司經營產生影響等重大工作疏失等等。」

3. 專業認同感下降

頻繁的跨科調動使護理師難以在某一專科領域建立穩定的工作節奏和專業認同感。陳玉鳳強調,這種不穩定性不僅影響護理師的職業滿足感和專業發展,還可能導致護理師對工作的厭倦和流失率上升。

公會擬指引能改善現況?護理師憂:恐成醫院掩蓋問題的手段

目前台醫聯和護師公會全聯會正在研擬調動支援相關指引,但對此陳玉鳳批,「這明顯是幫醫院開後門,濫用權力、調動護理人力,挖東牆補西牆做法,也會惡化護理職場,造成護理人員流失。且實際護理人員是不同意的,會危害病人安全及護理人員職業安全,故我們拒絕這樣子指引訂定。」

護師工會指出設立跨科調動指引的弊端,包括掩蓋根本問題及合法化不合理要求。陳玉鳳強調,「設立跨科調動指引可能成為醫院管理層掩蓋問題、延緩改革的手段,讓護理師承受更多的壓力和風險。另外,指引的設立可能使得跨科調動成為合法化、制度化的要求,護理師的個人意願和專業需求將被忽視,這無疑進一步壓榨護理師的勞動力,損害他們的職業發展和工作滿足感。」

護師工會指出設立跨科調動指引的弊端,包括掩蓋根本問題及合法化不合理要求。(攝影/陳稚華)

陳玉鳳認為,不需要跨科訓練的理由包括:

1. 應專注提升專科護理質量

「與其花費時間和資源進行跨科訓練,不如專注於提升每個專科的護理質量。」她表示,每個護理師都應該在自己專長的領域內不斷進修和提升,這樣才能保證患者獲得最佳的護理服務。

2. 減少護理師不必要的壓力

陳玉鳳強調跨科訓練並不能完全彌補專業知識和經驗的缺乏,反而會給護理師帶來額外的壓力和負擔。「專注於專科護理的培訓,讓護理師在自己的專業領域內不斷成長,才能真正提高護理質量和患者安全。」

她無奈表示,「全聯會很惡劣,只要上幾小時課程,就有種子師資,請問勞基法是上1個小時就有辦法嗎?」

「3重點」才能真正改善護理環境

針對改善護理環境,護師工會也提出3點建議:

1. 增加護理人力

政府和醫療機構應該加大投入,增加護理人力資源,減輕護理師的工作負擔,使他們能夠專注於自己熟悉的專科領域,提供高質量的護理服務。

2. 改善工作條件

提供更好的工作環境和福利待遇,減少護理師的工作壓力和職業倦怠感,提升他們的工作滿足感和專業認同感。

3. 尊重護理師意願

任何調動應該以護理師的自願為前提,充分尊重他們的職業發展需求和個人意願,而不是強制性地進行調動。

陳玉鳳強調,提升護理人員薪資和勞動條件,才能徹底解決護理人力不足、濫用跨科調動的問題,也才能真正解決護理師面臨的困境,保障患者的安全和健康。

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