全球麻疹疫情升溫》為何麻疹在新冠疫情後蔓延?醫分析「4原因」

衛生保健

世界各地麻疹疫情爆發,疾管署25日公布國內新增7例麻疹確定病例,皆與12月10日越南境外移入引發醫院麻疹群聚事件相關。

桃園市衛生局26日也發布今年首例境外移入麻疹確診病例,疫調發現患者為45歲男子,具傳染力期間曾進出桃園區南平路一家火鍋店、藥局,同時間在場的人需自主健康管理。

男子12月初前往柬埔寨工作,19日返回台灣後,隔天開始感到不適,23日症狀未改善於是求助診所,24日脖子、耳後及手部明顯紅疹,再到診所就醫被通報疑似麻疹病例,26日確診,目前已掌握約200名接觸者資訊和做健康監測。

全球麻疹疫情升溫,疫苗接種率下降成防疫隱憂

微創手術重症醫師黃軒臉書發文指出,麻疹病毒是一種高度傳染性的疾病,主要通過空氣中的飛沫或直接接觸感染者的分泌物傳播。「雖然麻疹是一種可預防的疾病,但在COVID-19疫情之後,全球麻疹病例數量顯著增加,並在多個國家和地區引發了大規模的流行。」

黃軒提到,在今年年初2月20日時,世界衛生組織(WHO)便發布警告,指出全球有超過一半的國家在今年底將面臨麻疹疫情的高度風險。

近期各國麻疹流行情況,美國在COVID-19疫情後的麻疹病例數量逐漸上升,「美國CDC曾經報告指出,2024年前3個月的麻疹病例數量已較前3年高出17倍,這些病例多與國際旅遊相關,未接種疫苗的個體成為主要感染群體。」

而在歐洲地區麻疹疫情尤為嚴峻,特別是在法國、羅馬尼亞等地。根據世界衛生組織(WHO)的數據,2023年歐洲麻疹病例數量暴增45倍,顯示COVID-19期間MMR疫苗接種率下降對疫情的影響極為顯著。

至於亞洲地區,日本、南韓和其他亞洲國家也曾報告麻疹病例的增加。「日本的疫情主要集中在未接種疫苗的成年人群體,而南韓在2024年初達到疫情高峰後,病例數量才逐漸下降。」

為何麻疹在新冠疫情後蔓延?醫分析4原因

黃軒強調,目前要小心的,東南亞地區和台灣往來較頻繁的這些國家,包含泰國、越南、馬來西亞、菲律賓、印尼,麻疹疫情較往年略高並持續上升。「而在台灣,最近境外移入病例中,其感染者也皆來自馬來西亞、泰國、柬埔寨及越南等地。」

根據WHO的統計,2023年全球麻疹病例達到約1,030萬例,比2022年增加了20%,麻疹相關死亡人數也顯著上升,2023年估計有107,500人死於麻疹,主要集中在疫苗接種率較低的國家。

至於麻疹在COVID-19疫情後蔓延的原因,黃軒分析為以下4點:

1. MMR疫苗接種率下降

「在COVID-19疫情期間,由於封鎖措施和醫療資源的重新分配,許多國家的常規疫苗接種計劃被中斷。」根據統計,2020至2022年間,全球約有6100萬劑麻疹疫苗的接種被推遲或取消,導致全球的群體免疫力下降。

2. 疫苗猶豫與錯過接種

黃軒指出,疫情期間,反疫苗運動的興起和疫苗猶豫情緒加劇,進一步影響麻疹MMR疫苗的接種率。「此外,由於兒童在疫情期間無法定期進行健康檢查,許多家庭錯過了關鍵的MMR疫苗接種時間。」

3. 國際旅遊恢復

黃軒表示,隨著COVID-19疫情後國際旅遊的恢復,未接種疫苗的旅客成為麻疹病毒的攜帶者,將病毒從流行地區帶到其他國家。例如,台灣多起境外麻疹病例與國際旅遊直接相關。

4. 醫療系統壓力

黃軒分析,疫情期間許多國家的醫療系統面臨巨大壓力,導致麻疹監測和防控工作被削弱,這也使得麻疹疫情在早期階段未能被及時發現和控制。

如何預防麻疹?醫:這段時間暫時不去「高風險區旅遊」才是上策

黃軒指出,專家學者建議麻疹疫情的捲土重來提醒民眾,MMR疫苗接種是預防傳染病的最有效方法,各國政府和公共衛生機構應加強疫苗接種計劃,特別是針對兒童和高危人群,同時提高對麻疹的監測能力,確保早期發現和控制疫情

此外,民眾應重視疫苗接種的重要性,按時為子女接種MMR疫苗(麻疹、腮腺炎和德國麻疹疫苗),以保護自身及社區的健康。

黃軒也表示,若計劃前往麻疹疫情高風險地區(例如越南、馬來西亞、泰國等),建議以下族群應在出發前接種麻疹疫苗,以增強免疫防護力:

1. 44歲以下的成人

2. 6個月至1歲的嬰幼兒

3. 滿1歲但尚未達到學齡前的幼童

他強調,這段時間暫時不去高風險區域旅遊才是上策。

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