白內障為全世界最主要的失明原因，最常發生在中老年人身上。根據健保署統計，白內障手術一年有近20萬例，居國內三大非緊急手術之冠。
「50歲後，眼睛內原本透明的水晶體開始變得混濁，導致光線無法折射聚焦燥成視力不清，就是白內障。」彰化秀傳醫院副院長暨眼科主治醫師林浤裕指出。
不過，哪些人屬於白內障高危險群？白內障一定要動手術嗎？靠點眼藥水無法緩解症狀嗎？術前又該做哪些評估？
不是老人專利！「這10種人」屬白內障高危險群
中壢大學眼科診所院長林鴻源先指出，白內障對日常生活會帶來許多不便，包括視力模糊、視力不斷衰退，卻不會伴有疼痛或不舒服的感覺、影像重疊、眩光及光暈、夜間視線不良、色覺偏暗或偏黃，「還有因為視力問題不得不中斷興趣活動，或是提早離開職場。」
林鴻源表示，白內障是逐步一點一點混濁下去，常常混濁到某個程度以上患者才會發現，「但常常也到這個時候已經有比較嚴重的問題了，所以定期檢查是有必要的。」那要如何知道自己是否是高危險族群呢？
林鴻源指出，白內障高危險群有必要定期檢查，檢查頻率要視個人狀況不同而定，這些高危險群包括：
1. 高度近視（500度以上）
2. 長期使用3C產品者
3. 高齡長者
4. 糖尿病患者
5. 高血壓患者
6. 有白內障家族史
7. 長期服用類固醇（類風濕、虹彩炎患者）
8. 戶外活動不遮陽
9. 外傷
10. 有做過眼部其他手術者
白內障一定要動手術嗎？醫：術前評估這4點
至於為何強光容易造成白內障？
林浤裕解釋，「主要是因為光線裡面的藍光，容易造成視網膜和黃斑部的退化，也相對會造成水晶體的退化，水晶體退化就是白內障。所以像點白內障的眼藥其實就是一種抗氧化劑，現在市售的葉黃素或蝦紅素，就是為了中和藍光所誘發的自由基，讓組織不要產生氧化作用導致血管病變。」
許多民眾也好奇：白內障治療可以點藥水就好嗎？還是一定要動手術？
對此，林浤裕表示，目前尚無可有效治療的藥物或眼藥水。他進一步解釋，「要看患者的情況，如果在症狀很輕的時候就點，有一半的病人會有效；但如果白內障已經太熟，點藥水就變成安慰劑了。」
林浤裕表示，有些病人甚至等到看不到了才要開刀，但那時候就會變得很難開，「因為水晶體本身是被懸韌帶吊在半空中，但是懸韌帶力量可能會不夠、加上白內障過熟可能會太重掉到後面去，使得手術困難度和危險性增加。」
林浤裕也建議民眾在進行白內障手術治療前，應該要做的4件事：
1. 討論：與醫師討論狀況，包括有哪些生活習慣或休閒活動習慣。
2. 檢查：術前應做眼部一般檢查及計算水晶體度數。
3. 控制：平時若有糖尿病、高血壓、心臟病、氣喘等其他疾病，應予以控制穩定
4. 告知：有藥物過敏也應告知醫師
抗藍光鏡片真的能護眼？「這樣做」避免白內障
問到現在市售的防藍光鏡片、護目鏡真的對護眼有幫助嗎？
林鴻源表示，「這些防藍光鏡片、護目鏡會使用較黃的鏡片，但如果黃色加得太深會造成另外的問題，像是大腦適應問題。」他指出，過去美國有發生一個過案例，就是因為戴了抗藍光眼鏡，結果在瓦斯爐上沒看清楚火源而被燙傷。
「不過，若是避免掉鏡片顏色過黃、大腦適應的問題，其實市面上抗藍光產品大概只能做到抗25%的藍光。」林鴻源指出，有人會認為有總比沒有好，但又會產生另一個問題，「因為抗了25%後，民眾可能會覺得看東西比較舒服，反而會一直用3C而超時。」
那要如何避免白內障發生？
林鴻源表示，第一當然是少用電腦3C產品，「因為藍光會傷害我們的黃斑部，也會提早白內障發生。」不過他也認為現代社會要少用其實很困難，建議可以間斷使用，「每用20-30分鐘就讓眼睛休息5分鐘，這5分鐘裡可以『看遠』讓眼睛放鬆或是『閉眼』讓眼睛滋潤。」
