癌症治療新希望 淺談癌症免疫治療

醫療保健

近年來,癌症免疫治療的發展成為癌症治療的新希望。新光醫院血液腫瘤科自民國104年底積極專案引進免疫治療藥物至今,已累積數十例的治療經驗,其中涵蓋許多不同種類的癌症病患,包括肺癌、膀胱癌、頭頸癌、鼻癌癌、卵巢癌、黑色素細胞瘤、淋巴癌、膽道癌、肝癌、以及胰臟癌等等。有許多臨床相當棘手的案例或是傳統治療無效的病人,接受癌症免疫治療之後得到不錯的治療成效。

癌症免疫治療原理

傳統化療是讓藥物在分化的過程中破壞細胞,但除了腫瘤細胞外,也會破壞正常細胞,而造成令病人不適的副作用。而癌症病患的免疫系統被腫瘤干擾,無法有效攻擊腫瘤細胞,癌症免疫療法中的CTLA-4或PD-1抑制劑,是利用特殊的專一性抗體,阻斷免疫系統的干擾,強化T細胞攻擊腫瘤的能力,以達到抗癌目的。換而言之,癌症免疫治療是藉由活化人體的免疫系統,利用自身存在的免疫功能來毒殺癌細胞。

目前發展最快速且成功的藥物即為PD-1抑制劑,台灣衛福部已於2016年一月核准上市。由於各項臨床數據相當優異,目前已有黑色素瘤、頭頸癌以及非小細胞肺癌等適應症,美國亦有多種癌症適應症進行優先審察。至2016年底,有近千個相關臨床試驗已完成或正在進行中,多數試驗結果皆證實不錯的治療反應,同時副作用也較傳統治療少,提供病人較好的生活品質。

免疫治療可能副作用

由於癌症免疫治療是以自身免疫系統對癌細胞發動攻擊,副作用相對傳統治療來得小,但在治療過程中,亦可能造成免疫反應過度活化,攻擊正常的自體組織和器官,而出現皮膚紅疹、腹瀉、內分泌功能失調、肺炎、腸炎、肝炎等症狀,嚴重者甚至有致命之虞,密切監控與即早處置是最重要的原則,因此,尋求有經驗的醫師提供適時的醫療處置,是相當重要的。

癌症免疫治療發展相當迅速,從過去標準治療無效的癌症末期的病患慢慢往治療的前線發展,例如:轉移性肺癌在特定條件下的病患,癌症免疫治療已成為治療指引的第一線標準治療。雖然癌症免疫治療藥物屬自費項目,但隨著藥物費用逐步調降,癌症免疫治療藥物已不再是高不可攀的天價藥品。如有想了解相關訊息的民眾,可找相關醫師求診討論。最重要的是,用正確積極的態度面對疾病,癌症不再是不治之症。

內容轉載自《新光醫訊五月號》,原文作者賴泓誌醫師。(圖片來源/新光醫院)

醫師介紹

學 歷: 中山醫學大學 醫學研究所

專科資格: 中華民國內科專科

中華民國血液內科專科醫師

中華民國腫瘤內科專科醫師

專 長:癌症免疫治療、各式癌症診治、血液造血幹細胞或間質幹細胞相關研究

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