邱泰源爆總統致電罵彭啓明爭議》醫院該收碳費嗎?醫界高層、環境部這樣回應...

環境議題

衛福部長邱泰源21日爆料,總統賴清德曾致電境部長彭啓明,認為環境部沒給足夠資源讓醫療院所執行減碳,此話一出引發議論。

而22日晚間,賴清德臨時取消跟邱泰源同場的「基層醫療協會理監事會議曁醫師聯誼晚宴」行程,更引發外界聯想。邱泰源表示是因總統有外賓行程才無法前來,也為自己用詞不當,向彭啓明跟社會大眾致歉。

不過,回到問題本身,究竟醫院該不該收碳費?困難點在哪?又該怎麼做才能取得平衡?

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醫院管理高層:機器24小時運轉,要做減碳有限...

一名醫院管理高層向《信傳媒》透露,認為這次邱泰源確實失言,「不該由邱部長講出這件事,很容易被放大。」

不過他也提到,如果沒有府方支持或統籌,醫院的確不好做減碳工作,「因為那些高耗電的儀器不可能關機,像核磁共振、電腦斷層,關機要再開機反而會耗損,都是24小時在運轉;另外,開刀房、病房也不可能關冷氣,這些都是高耗電的情況下,你說要節能減碳、減少排放、高效能發電機等,醫院其實有在做,但總還是有限。」

他也提到日後的擔憂,「之後節能減碳、ESG這部分會放入醫院評鑑裡面,醫院很多一次性耗材又不能省,除非上游單位是認證過的減碳廠商,但是台灣醫療(經費)又被壓縮,不太可能在幾乎沒有利潤的情況下廠商配合你做減碳工作,國外廠商也不可能進來,這些都是一連串的。」

醫院高層進一步提到,若是綠建築又有金銀銅不同級,「金級的話腹地要大、有永續的觀念,醫療成本本來就高、整個成本又再墊高,就不可能有賺頭,當時評估過不是那麼簡單,我們也有做碳盤查,再來就是怎麼去減碳,但不是知道怎麼做就可以立刻成行的,的確就像邱部長說的,要全台廠商一起動起來才有辦法,單純靠醫院不太可能。」

不過也有醫師認同醫院本就是盈利單位,應該是要自己繳碳費,這件事沒問題,「但或許可以略為打個折扣。」

環境部:醫院不在第一波徵收碳費名單,可先做好碳盤查

對於醫院是否該收碳費、碳排問題,環境部氣候變遷署副署長黃偉鳴接受《信傳媒》電訪時先指出,目前碳費徵收對象就是以年排放量2.5萬噸以上的製造業、發電業跟蒸汽供應業為主,至於一般大家會碰到的交通運輸、服務業、百貨、醫院都不在第一波徵收範圍內。

黃偉鳴解釋,「會這樣規畫就是先以大排放源為主,來進行徵收碳費的規劃,這跟國際上已經在實施的一些國家制度類似,這樣徵收的排放量大概佔國家整體的近一半左右,涵蓋量算是滿高的。」

他也提到,衛福部目前已經有編列預算在協助醫院做相關碳盤查的工作,「盤查現況可以了解本身的排放量,和尋找可能的溫室氣體排放來源,衛福部有在做這件事。」對於此次風波,他認為可能目前彼此對各自的業務還不是那麼熟悉,造成討論過程有一些誤解,不過他強調減碳工作第一步都從盤查開始,「目前衛福部也啟動這樣的機制,只要按部就班相信就能達到大家期待的結果。」

醫院可先從增加成本效益與減少浪費開始

另一名醫學中心主任也表示,「賴總統是醫師出身,但非執業醫師,我的觀察是他對醫療有使命感,很想以此為業績及舞台,但要注意眼高手低,畢竟他一直與臨床實務有相當距離,大多是聽人轉述。」

對於此次減碳議題,他強調其實大部分醫院都已在進行,特別是中北部的或公立醫學中心,「這並非不可行,只是要配套資訊化、自動化管理及人力精簡,要朝向永續經營的方向思考及規劃,並非傳統減碳而已。」

他認為醫院減碳的難度確實不像一般工商製造業減碳那麼單純,「你可以想像服務業和製造業的減碳有多少不同,而醫院是人力密集的服務業,又有眾多大小型醫療器材就如製造業。其他像是人員及器材管理、不同類型的減碳都要做,兹事體大,所以醫院做減碳只能朝向減少人力物力需要,及控制成本的永續經營角度思考。」

他建議最好先從增加成本效益與減少浪費開始,如此就沒有徵收費的問題,「但這需全盤規劃,也是醫院減碳和一般行業單項或重點項目進行減碳的不同,比如醫院的建築配置、規模大小、人員多少、如何才是最適合節能減碳及永續經營?都需要由上而下的全盤規劃。」

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