新冠疫情降級不到一個月後，疾管署副署長羅一鈞就宣布，國內正式進入第4波疫情，不只重複感染比率持續上升，過去所謂的「天選之人」也難逃這波疫情感染；而腸病毒目前也處於流行期。
此外，往年2、3月就會漸弱的流感疫情，今年也因口罩鬆綁及天氣等因素，門診就診人數不降反增。
究竟當新冠、腸病毒、流感同時肆虐，民眾該如何防範？為何今年腸病毒恐會大流行？新冠疫苗是否該繼續打？還有所謂的天選之人嗎？是否該回歸正常戴口罩、勤洗手的防疫措施？
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今年腸病毒71型、克沙奇病毒、伊科病毒同時在流行
長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如，研究腸病毒、流感超過20年，在接受《信傳媒》電訪時指出，「腸病毒其實在5月份就是一個好發流行的時期，跟氣候等都有關，今年是因為疫情時大家還是比較常勤洗手、戴口罩，多少都能防一些，只是疫情期間在幼兒身上還是會有少量的流行，但現在解封後大家互動越來越頻繁密集、也不用戴口罩，所以這個流行是預期的。」
不過施信如提到，過往的腸病毒流行可能只流行某一種，「這次比較特殊，是克沙奇病毒、腸病毒71型、伊科病毒都有在流行，值得注意的是，腸病毒71型並沒有太多，但它確實較會引起重症。」至於克沙奇病毒，施信如表示本來該病毒就相對比較溫和一點，「但對一些抵抗力不好的族群、小孩，還是會引起嚴重的症狀，仍要小心。」
施信如也提到，腸病毒71型目前有疫苗，「但其他的還沒有，所以還是要勤洗手，或是家裡如果有兩個小孩，其中一個得了，另一個要特別注意。」
她指出，在過去世界各國的研究發現，通常第二個被感染的小朋友，接觸到的病毒量會比第一個感染的還大，重症比例也會比較高，「因為第一個可能是在外面不小心感染到，（病毒量）還是有限，但在家裡近距離、很多生活環境是一樣的狀況下，互動也會比較緊密，就要提醒家長若發現其中一個小孩感染了，另一個要降低感染的可能，像是用漂白水擦拭生活環境、盡量減少他們的互動。」
施信如也強調，腸病毒不是酒精就能殺死的病毒，要用漂白水或是特定抗腸病毒的噴劑才有效。
感染腸病毒，新冠、流感也可能同時感染嗎？
若小朋友感染腸病毒，新冠、流感也可能同時感染嗎？
施信如表示，目前的確是流感、腸病毒跟冠狀病毒同時在流行，「一般來講抵抗力好的話，第二個病毒感染的機率會比較少，但現在越來越多研究發現也不一定是這樣，甚至是會有加重的可能。」
施信如強調，所以在後疫情時期仍要注意，人類還是要經歷一段困難的時期，「如果從病毒感染的角度來看，因為多種病毒會一起來，比如說得了一種腸病毒應該會抗另一種腸病毒，但對冠狀病毒來說不一定是這樣。」
她也提到，以腸病毒來講，成人可能是比較容易被忽略的族群，「小朋友當然症狀比較明顯、也比較危險，但有一些成人抵抗力不好的時候，像被B型克沙奇病毒感染的話，也會引起心肌炎等，還是會有滿嚴重的感染，這個是大家容易忽略掉的。」
施信如也指出，很多小孩都沒有出門但仍得到腸病毒，「顯然就是被大人帶進門的病毒，所以勤洗手、消毒不分大人小孩。」她解釋，以傳染途徑來講，通常冠狀病毒就是健康的年輕人帶回家給體弱多病的老年人，腸病毒則是健康的青壯年人帶回家給抵抗力比較弱的小孩，「所以回到家真的要認真洗手，再去幫小孩或長輩做其他事情。」
疫苗需要補打嗎？真有所謂「天選之人」？專家解釋
至於疫苗是否需要再繼續施打？
施信如表示，「流感病毒我們都比較清楚，每年不一定猜得準，但我們大概有一個概念，就是打了流感疫苗還是可以防住院重症跟死亡，現在慢慢感覺新冠病毒也一樣，新冠疫苗顯然不能防感染，因為現在已經到了Omicorn，之前流行過BA.2又變成BA.5，現在又是XBB，跟前面兩個又不完全一樣，疫苗保護力有限，但它還是可以防止重症住院跟死亡，和流感一樣。」
不過施信如表示，自己偏向不鼓勵每個人、尤其是感染過的人都再去打新冠疫苗，「以前鼓勵大家打，是因那時候病毒還沒有變異那麼多，很多人打就會形成群體免疫，也會加速疫情過去，但現在後疫情時代，這個病毒就是會一直存在，打了疫苗對群體免疫也不見得會有多少幫助。」
而對個人來講，施信如表示若有些人打疫苗沒什麼反應的話可以打，「但對打了疫苗很不舒服跟感染一樣不舒服的族群，以及得重症的比例不高的，倒是不一定要打，「至於多久應該打一次目前也還沒有定論，不能因為買了很多疫苗就鼓勵大家去打，這些情況在科學上都還不是很清楚。」
至於有沒有所謂的「天選之人」，施信如表示在科學上也還有很多爭議跟待研究的地方，「的確有發現有某些族群的特定基因導致不容易感染，或是感染後較多輕症，但沒有得過的人不見得是他的基因比較不會被感染，可能只是剛好沒有碰到病毒，又或是病毒沒有被測出來，不代表他們真的不會得。等到他們真的遇到病毒，還是會有症狀、還是會得，也許真的有天選之人這回事，但誰是天選之人還不知道，也不一定是青壯年族群。」
是否該恢復戴口罩、勤洗手等防疫措施？
至於面對第四波疫情，政府是否應該恢復戴口罩、勤洗手等防疫措施？
在口罩的部分，施信如表示，「我倒是不覺得要恢復，因為我們有必要跟這些病毒共存磨合一陣子，一直用口罩去阻擋是沒辦法的。但如果抵抗力比較弱、要去人多的地方，或是自己有一些感冒症狀，出現在一些公眾場所，還是應該戴上口罩，保護自己也保護別人。」
在洗手的部分，施信如強調回到家還是需要先洗手，「平常如果常進出高危險地方，像是常按電梯按鈕、進出醫院等，有些地方還是需要去噴一下酒精，或是勤洗手，基本防護做好即可，也不用過於擔心。」
她也提到流感跟冠狀病毒目前都是有藥物的，「如果真的不舒服，現在到診所快篩出來就能判別，就醫早期發現用抗病毒藥物治療，仍是有它的意義。」
