台灣缺藥風波不斷,美國食品藥物管理局(FDA)日前公布14項癌症治療用藥短缺,開業藥師沈采穎於5月30日就向《信傳媒》透露,下一波恐影響癌症用藥,最慢年底乳癌、卵巢癌及其他相關化療及放療藥物可能會缺貨。
對此,食藥署於1日以重大輿情事件通報回應表示,「經詢問我國相同成分劑型之藥品許可證持有藥商(或專案進口廠商),並查詢今年通關資料,輸入藥品仍持續有進口紀錄,且國產及輸入廠商皆說明目前供應正常。」
而針對其他西藥資訊,食藥署7日也更新「西藥供應資訊平台」,自5月17日至5月30日新增54件藥品短缺通報,連同前次未辦結6件,合計60案。
食藥署副署長陳惠芳表示,其中經調查無短缺案件13件、建議使用替代品項36件(共33項藥品)、無替代藥品啟動公開徵求案件1件(Basiliximab注射劑型)、恢復供應品項4件、處理中案件數6件。
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抗癌注射劑庫存只剩4個月卻沒通報?
對此,沈采穎接受《信傳媒》電訪時先指出,「像Fluorouracil(簡稱5-FU)是很多癌症都會用到的藥物,包含乳癌、大腸癌、胃癌這些都會用到;Methotrexate可用於多種癌症和風濕性關節炎及乾癬;而BCG其實是卡介苗,但是是低劑量的,可以用在膀胱癌;Pluvicto則是治療攝護腺癌藥物,這個也有在缺。」
沈采穎進一步表示,「今天食藥署公布Cisplatin(抗癌注射劑)庫存只剩4個月也很奇怪,庫存只有4個月卻沒有通報?食藥署6月1日新聞稿卻說供應無虞,不是說庫存的低於6個月的要通報嗎?下一批何時會來?Cisplatin是否10月就會無藥可用?」
她也質疑,上一次的新聞稿沒有特別提到,這次針對美國FDA列的14項化療藥品,食藥署也僅針對Pluvicto、Zanosar、Amifostine有回應,「他們提到這幾款藥近年無輸入紀錄或是專案進口,那為何其他品項沒有說明庫存多少?食藥署說癌症用藥都是必要品項,那政府有罰廠商嗎?」
抗生素Amoxicillin 1000mg僅4張許可證、沒有台廠
受國人重視的複方抗生素「安蒙西林/克拉維酸」(Amoxicillin/Clavulanic acid)因用量增加,許多藥局也表示缺貨,沈采穎表示,「安蒙西林/克拉維酸」(Amoxicillin/Clavulanic acid)的4張藥品許可證都是進口的、沒有台廠的,現在幾乎也都是叫不到,泌尿科及耳鼻喉科都在用,現在市場上庫存剩多少食藥署也沒有寫。」
沈采穎強調,「Amoxicillin這個抗生素是一線用藥,疫情時候醫師也開滿多的;而Ertapenem Sodium注射劑也只有2張執照,其中一家還將在明年1月1日停止供應。政府(缺藥)處理到現在我們看不出有什麼成效,不要老是新聞報了才稍微動一下,應該主動積極解決問題,這關係到民眾健康生命的問題。今年冬天我們過得去嗎?還有多少可以用?」
藥師感嘆:缺藥像照妖鏡,呈現「階級醫療」而非「分級醫療」
她表示,之前就有提到食藥署需全面盤點,「執照5張以下的要藥廠回報,從今年2月我就講了、記者會也有記者提問了,吳秀梅就說還在整理當中,到現在數字在哪?是不是應該下台了?缺藥中心提高到衛福部層級,但並沒有更快速有效率解決缺藥問題,像是如果要鼓勵台廠製造,現在也應該要去做了。」
沈采穎進一步指出,現在社區藥局很多都拿不到藥,「有聽到有些長者在南部醫院看診,還特地跑到台北某醫學中心,但醫院不接受外來處方,所以只好又回南部去領藥,這種案例只是冰山一角。」她感嘆,缺藥像一面照妖鏡,呈現出「階級醫療」,而不是「分級醫療」。